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mix das Vorkommen derartiger Oesophagusstenosen im Anschluß 

 an Diphtherie bereits bekannt war. Einen genau analogen Fall, 

 wie der heute hier gezeigte, habe ich vor Jahren in Erlangen ge- 

 sehen. Mein damaliger chirurgischer Kollege H e i n e k e machte 

 die Oesophagotomie außen am Halse und führte von da aus erst 

 ganz dünne, dann immer stärkere Bougies durch die narbige Strik- 

 tur hindurch. Die Bougies konnten stundenlang liegen bleiben. 

 Auf diese Weise — die sich auch sonst bei narbigen Verengerun- 

 gen der Speiseröhre gut bewährte — konnte völlige Heilung er- 

 zielt werden, so daß das Kind wieder jede Nahrung ohne alle 

 Schwierigkeit zu sich nahm. 



Herr G. Gottstein: M. H. ! Bei der großen Zahl von Oeso- 

 phaguserkrankungen, die ich im Laufe der letzten 14 Jahre ge- 

 sehen habe, ist dies der einzige Fall von diphtheritischer Oeso- 

 phagusstriktur, im Gegensatz zu mehreren Paralysen der Oeso- 

 phagusmuskulatur. Es scheint mir demnach die Oesophagusstrik- 

 tur eine außerordentlich seltene Komplikation der Diphtherie zu 

 sein. 



An diesem Falle, den ich zu ösophagoskopieren Gelegenheit 

 hatte, und bei dem sich eine außerordentlich weit vorgeschrittene 

 Striktur fand, ist mir ganz besonders aufgefallen, in welch gün- 

 stiger Weise hier die Gastrostomie auf das Schluckvermögen ein- 

 gewirkt hat. Nachdem einige Zeit lang der Oesophagus durch die 

 Gastrostomie fast ganz ruhig gestellt war, konnte Patientin, die 

 bis dahin beinahe nichts herunterbringen konnte, wieder ganz gut 

 schlucken, und während früher die Sonde den Oesophagus nur ein 

 einziges Mal passierte, gelang dies jetzt verhältnismäßig leicht. 

 Diese günstige Wirkung der Gastrostomie auf narbigen Strik- 

 turen hatte ich schon öfter zu beobachten Gelegenheit. Es ist 

 nicht ausgeschlossen, daß in diesem Falle auch die Thiosinamin- 

 einspritzungen günstig eingewirkt haben. Im allgemeinen aber 

 verspreche ich mir auf Grund meiner Erfahrungen von den 

 Thiosinamineinspritzungen wenig, doch liegt es mir fern, ihnen 

 jede Wirkung abzusprechen. 



Herr Ludloff stellt einen Fall von Myositis ossificans nach 

 Fraktur des Humerusendes im Ellenbogengelenk vor. Der Fall 

 ist deshalb interessant, weil der Vater des kleinen vierjährigen 

 Patienten vor 4 Jahren wegen ebensolcher Myositis ossificans im 

 Brachialis internus nach derselben Fraktur lange Zeit in der Kli- 

 nik behandelt worden ist. Beide Fälle haben auch das gemein- 

 sam, daß beide sofort nach der Gelenkfraktur sachgemäß längere 



