I. Abteilung. Medizinische Sektion. 57 



Vortr. empfiehlt die präliminare Zungenbeinresektion in 

 Fällen, welche für die Pharyngotomie subhyoidea geeignet sind, 

 bei denen diese Operation aber nicht genügenden Zugang 

 gewährt. 



3. Zwei Fälle von malignem Tumor der Clavicula. 



Im ersten Falle hatte ein faustgroßes Spindelzellsarkom 

 zur Spontanfraktur geführt, im zweiten Falle handelte es sich 

 um hühnerei großes Osteo-Chondro-Myxosarkom ohne Fraktur. 

 In beiden Fällen wurde im Sternoclaviculargelenk exar tituliert 

 und nur am acromialen Ende der Erhaltung der Bänder wegen 

 ein kleines Stück Clavicula zurückgelassen, dessen Sägestücke 

 mit einem Lappen aus dem M. subclavius bedeckt wurde. Keiner- 

 lei Funktionsstörungen. 



4. Kleinhirnbrücken winkel-Tumoren. 



Zwei von Herrn Bonhoeffer zur Operation überwiesene 

 Fälle, Fall 1. 22 jähriges Mädchen bemerkte im Januar, daß 

 sie auf dem linken Ohre schlechter hörte, gleichzeitig Kopf- 

 schmerzen. Besserung. Im Juni 1908 erneute Kopfschmerzen, 

 nie Erbrechen. Seit Oktober 1908 Verschlechterung des Sehens, 

 zuerst auf dem linken, dann auch auf dem rechten Auge, seit 

 5 Wochen fast blind. 



Befund: Subjektive Beschwerden: Schwindelgefühl, 



Schwerhörigkeit links, ungenügendes Sehen. 



Objektiv nachweisbare Veränderungen: Fehlen der Patel- 

 larreflexe, doppelseitige Stauungspapille. Pupillen reagieren, 

 linke Pupille etwas weiter als die rechte. Linker Cornealreflex 

 herabgesetzt. Blickbewegungen nach allen Richtungen be- 

 schränkt. Nystagmus. Kopf wird nach links gehalten. Leichte 

 Manegebewegung nach links. Geruch links schlechter. Ataxie 

 der Arme und Beine, Völlige Taubheit links. Seit dem 23. XL 

 1908 Blasen- und Mastdarmstörungen. 



Die Diagnose wurde auf Tunior des linken Kleinhirn- 

 brückenwinkels gestellt. Dafür sprach: 



1. Herüberneigung des Körpers nach links. 



2. Herabsetzung des linken Cornealreflexes. 



3. Lokale Druckempfindlichkeit am Hinterkopf links. 



4. Zentrale Taubheit links. 



5. Geruch- und Geschmackstörung links. 



6. Starkes Schwindelgefühl. 



Die Operation konnte nicht zu Ende geführt werden, da es 

 nach Beendigung des ersten Operationsaktes, der Freiiegung der 



