60 Jahresbericht der Sehles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



tion herangingen, natürlich gering. Die starken Kopfschmerzen, 

 die zunehmenden Anfälle von Amaurose ließen jedenfalls eine 

 Dekompressionsoperation angezeigt erscheinen. Der Versuch 

 einer Radikaloperation war durch die anderweitige völlige Aus- 

 sichtslosigkeit und wegen der Möglichkeit des Vorliegens eines 

 gestielten chirurgisch vielleicht auch leidlich zugänglichen 

 Tumors gerechtfertigt. Ob es gelungen ist, den Tumor radikal 

 zu entfernen, war bei der Operation wohl nicht sicher zu ent- 

 scheiden. Jedenfalls glaube ich, daß Herr Küttner mit diesem 

 — zunächst freilieh nur als vorläufig zu bezeichnenden — ■ Opera- 

 tionserfolg, vielleicht den tiefstsitzenden, der Hedulla oblongata 

 benachbartsten Tumor dieser Gegend entfernt. Histologisch 

 handelte es sich um ein sehr zellreiches Gliom. 



Herr O. Foerster: Operative Behandlung gastrischer Krisen. 



Unter den mannigfachen Symptomen der Tabes dorsalis hat 

 von jeher die Gruppe der sogenannten Krisen hinsichtlich ihrer 

 pathogenetischen Deutung gewisse Schwierigkeiten gemacht. Man 

 unterscheidet ja eine große Reihe von Krisen, Magenkrisen, 

 pharyngeale Krisen, Oesophaguskrisen, Darmkrisen, Rektalkrisen, 

 Larynxkrisen, Bronchialkrisen, renale Krisen, Vesikalkrisen, 

 TJrethralkrisen, Clitoriskrisen, Herzkrisen, Extremitätenkrisen etc. 

 Ich kann hier auf die Einzelheiten der Symptome nicht eingehen, 

 ich möchte aber besonders hervorheben, daß trotz der großen 

 Mannigfaltigkeit der Erscheinungen allen Krisen drei gemeinsame 

 Hauptzeichen zukommen, nämlich 1. heftige sensible Reizerschei- 

 nungen in der betreffenden Organsphäre, die sich entweder in der 

 Form des Schmerzes oder in spezifischer Organsensation äußern. 



2. motorische Reizerscheinungen der betreffenden Organsphäre, 



3, sekretorische Reizerscheinungen im Gebiete des betreffenden 

 Organs. In bezug auf Einzelheiten muß ich auf meine früheren 

 Ausführungen über tabische Krisen in der Monatsschrift für 

 Psychiatrie, 1902, Bd. XI, H. 4, verweisen. Hier will ich nur 

 auf die gastrischen Krisen etwas näher eingehen. Die- 

 selben bestellen erstens in- — meist paroxysmal auftretenden — 

 heftigen Schmerzen in der Magengegend, die oft spezieller unter 

 beide Rippenbögen und auch in den Rücken etwas unterhalb des 

 unteren Scapularwinkels lokalisiert werden; es besteht ferner 

 mehr oder weniger lebhaftes Wundheitsgefühl der Haut des unte- 

 ren Thoraxteiles und des Abdomens, besonders in den oberen Ab- 

 schnitten, verbunden mit lebhafter Hyperästhesie daselbst, so daß 

 oft schon die leiseste Berührung heftigen Sehmerz hervorruft. 



