I. Abteilung. Medizinische Sektion. 83 



seite des rechten Oberschenkels derbe, unregelmäßige in der 

 Cutis liegende Stränge und Platten. "An vielen Stellen ist die 

 Oberhaut über diesen Tumoren unverändert. Man ersieht die 

 Ausdehnung dieser kutanen Tumoren aus diesen beiden Photo- 

 graphien. (Demonstration.) An vereinzelten Stellen ist die 

 Oberhaut mit den Strängen verwachsen, von glattem, glänzen- 

 dem Aussehen und zeigt einen bläulichroten Farbenton. Feine 

 Gefäßerweiterungen zeigen sich über diesen verlöteten Stellen 

 und in deren Umgebung. 



M. H. ! Ich glaube, daß es sich hier um einen Fall von multi- 

 plen Keloiden handelt. 



Differentialdiagnostisch kommt vor allem Erythema indurat. 

 Bazin in Betracht. Gegen Erythema Bazin spricht, abgesehen 

 von der Anamnese, der Umstand, daß trotz des langen Bestehens 

 der Affektion weder Ulcerationen noch sonst regressive Vor- 

 gänge eingetreten sind. Gegen Sklerodermie spricht die Form 

 der Tumoren und ihre tiefe Lage in der Cutis. 



Ich erlaube mir noch zu bemerken, daß auf Tuberkulin- 

 injektiouen von Va, V2 und 2 mgr weder eine lokale noch all- 

 gemeine Reaktion zu beobachten war. Die Therapie bestand bis 

 jetzt in Fibrolysininjektionen. Auf 12 Injektionen ä 2 ccm 

 Fibrolysin trat bis jetzt keine Veränderung der Affektion ein. 



Herr Koppel stellt einen Fall zur Differentialdiagnose 

 «wischen Liehen ruber planus und Lues vor. Es handelt sich um 

 eine nicht juckende, durchaus lichenartig aussehende Affektion 

 bei einem Luetiker, dessen Infektion 8 Jahre zurückliegt, der 

 gut behandelt und seit ß 1 /^ Jahren symptomfrei ist. Auf eine vor 

 3 Wochen begonnene antiluetische Therapie sind die Efflores- 

 zenzen etwas, aber nur wenig abgeblaßt. 



Des weiteren wird ein extragenitaler, oberhalb des Mons 

 veneris sitzender, typischer luetischer Primäraffekt demon- 

 striert. 



Herr Hayaslü: Mikroskopische Demonstration zur Phlyk- 

 tänenfrage. Seit längerer Zeit nimmt man vielfach an, .daß 

 zwischen der Phlyktäne des Auges und der Tuberkulose ein 

 gewisser Zusammenhang bestehe (Leber u. a.), doch ist ein 

 sicherer Nachweis des ätiologischen Zusammenhanges durchaus 

 noch nicht gegeben. Schon mehrere Male habe ich Gelegenheit 

 gehabt, die Phlyktäne anatomisch-histologisch zu untersuchen. 

 3 dieser Fälle zeigten nun sehr charakteristische Tuberkel- 

 knötchen mit epitheloiden Zellen und Langhans sehen Riesen- 



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