84 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vatexl. Kultur. 



Zeilen, 2 derselben selbst zentrale Yerkäsung. Bei allen Pa- 

 tienten lagen belastende Anhaltspunkte für Tuberkulose vor. 



Trotz sorgfältigster bakteriologischer Untersuchung ist es 

 mix jedoch niemals gelungen, Bakterien selbst nachzuweisen. 

 Auch die Impfversuche ergaben immer ein negatives Resultat; 

 deshalb scheint es mir nicht unwahrscheinlich zu sein, daß viel- 

 leicht die Phlyktäne durch toxische Wirkung der Tuberkel- 

 bacillen hervorgerufen werden kann, wie auch die sogenannte 

 toxische Tuberkulose eine Reihe von Dermatosen hervorzurufen 

 vermag. 



Diskussion: 



Herr Zieler: Die zentrale Yerkäsung, welche das Pirquet- 

 knötchen niemals zeigt, macht die Anwesenheit von — viru- 

 lenten oder abgestorbenen — Bacillen wahrscheinlich. 



Herr Siebert demonstriert Moulagen von „Syphilis en co- 

 carde". 



Herr Hayn: 4 Fälle von Lues II. 



Der erste Patient akquirierte auf dem Boden eines 

 Herpes praeputialis einen Primäraffekt. Er kam nach 

 einem Monat in klinische Behandlung und wies zu 

 dieser Zeit ein außerordentlich reichliches, über den 

 ganzen Körper ausgebreitetes papulöses Syphilid auf, das 

 im Nacken lichenartigen Charakter zeigte. Unter 5 In- 

 jektionen eines neuen Salicylquecksilberpräparates ist ein deut- 

 licher Rückgang der Erscheinu-ngen zu beobachten. Es ist hier- 

 bei das Entstehen eines Leukoderms in der ganzen Circumferenz 

 des Halses zu konstatieren. Sowohl an den Stellen, die bei der 

 klinischen Aufnahme nicht der Sitz einer makroskopischen 

 luetischen Veränderung waren, wie um die manifesten Er- 

 scheinungen herum sieht man das Auftreten von Pigment- 

 verschiebungen, derart, daß das Pigment scheinbar nach der 

 Peripherie zu wandert und so helle, nach außen konvex begrenzte 

 Flecken auf dunklem Grunde bildet. Dieses Leukoderm, das als 

 ein lange Zeit bestehendes Symptom der Frühperiode, besonders 

 bei Frauen, gilt, kann aber auch bei anderen Krankheiten be- 

 obachtet werden, z. B. bei einer mit Chrysarobin behandelten 

 Psoriasis. 2 Moulagen, die eine ein Leukoderma syphiliticum, 

 die andere ein solches nach Psoriasis darstellend, demonstrieren 

 bei gleicher Lokalisation der Affektion im Nacken die unter 

 Umständen unmögliche Entscheidung ohne Anamnese, um 

 welches Leukoderm es sich handle. 



