I. Abteilung. Medizinische Sektion. 107 



Spruch zu der Ansicht des Vortr., ebenso wie die Tatsache, daß 

 man bei Brustkindern Harnsäureinfarkt der Nieren und Konkre- 

 mentbildung in den Nierenbecken nicht selten zu beobachten Ge- 

 legenheit hat. 



Herr Goebel fragt nach der Häufigkeit der Nierensteine in 

 Württemberg. Es ist ja noch immer die Frage, ob die Blasen- 

 steine primär in der Blase oder in der Niere entstehen. Er selbst 

 konnte in Aegypten ein Entstehen zahlreicher Steine in der 

 Blase annehmen (cf. Vortrag in der mediz. Sektion vom 17. Nov. 

 1905). Bezüglich des Entstehens der Steine aus dem Nieren- 

 infarkt des Neugeborenen wäre daran zu denken, daß eine Er- 

 nährung mit Mehlpappe und ähnlichen konzentrierten Nah- 

 rungsmitteln den Infarkt weniger gut fortschwemmt, als Milch- 

 nahrung. Die geringe Beteiligung des weiblichen Geschlechts 

 bei der Lithiasis gibt doch zu denken. Da müssen noch andere 

 Momente mitspielen, vor allem wohl der verschiedene anato- 

 mische Bau bei beiden Geschlechtern. Das längere Zurückbleiben 

 von Gries in der Blase des Knaben könnte ja sehr wohl den für 

 das Zustandekommen des organischen Steinaufbaues notwendigen 

 epithelialen Katarrh hervorrufen. 



Herr Loewenhardt weist darauf hin, daß die bisherigen Ver- 

 suche, die Ursachen der endemischen Steinbildung zu erklären, 

 keine sicheren Resultate ergeben hätten, und die Bearbeitung 

 der Frage seitens des Herrn Vortragenden daher sehr dankens- 

 wert sei. Wenn auch die hier aus dem Stoffwechsel hergeleiteten 

 Angaben, z. B. was die angegebene Rolle des Kochsalzes bei der 

 Steinbildung anbetrifft, nicht ohne Einwände dastände, könne 

 der erörterte Zusammenhang mit der Ernährung der Kinder durch 

 oft verdorbenen Mehlbrei doch zutreffen und weise Analogien auf. 

 So werde z. B. in Rußland die Steinbildung nach anderen Autoren 

 auch mit dem in den Steinzentren besonders reichlichen Genuß 

 eines Mehlgärungsproduktes, des Kvas, in Verbindung gebracht, 



Vortragender hat vor vier Jahren eine Zusammen- 

 stellung seiner in Schlesien behandelten Steinkranken publiziert 

 (Allg. Med. Central-Zeitung, 1905, No. 50), wo das Leiden nicht 

 endemisch vorkommt. Das gesichtete Material ergab aber keine 

 sicheren Aufschlüsse in bezug auf den Zusammenhang der Stein- 

 bildung mit den verschiedentlichen oberschlesischen Kalkschichten, 

 z. B. Löß im Kreise Leobschütz, Muschelkalk zwischen Lublinitz 

 und der Oder, im Kreise Oppeln obere Kreide, gegen den russisch- 

 polnischen Höhenrücken Jurakalk. Wenn eine gewisse Mehrzahl 



