I. Abteilung. Medizinische Sektion. 119 



Herr Bleiseh : Auf die Frage des Herrn Groeno u w , 

 warum ich die Veränderungen gerade als gummöse be- 

 zeichne und nicht als Papel, möchte ich antworten, 

 daß es sich wohl nach dem ganzen klinischen Bilde, der Schwere 

 der Erkrankung, der Größe und Lokalisation der Knoten um 

 Gummata handeln dürfte und nicht um Papeln, obgleich ich 

 zugebe, daß man darüber streiten könnte. Als Papeln bezeichnet 

 man doch vielmehr die, auch im Frühstadium der Lues auftreten- 

 den kleineren Knötchen der Iris. 



Herr R. Scheller: Beiträge zur Epidemiologie der Influenza. 



Bald nach der Entdeckung des Influenzabacillus durch 

 11. Pfeiffer (1892) haben zahlreiche Autoren die spezifische 

 Beteiligung des Influenzabacillus an der Influenza bestätigen 

 können. Spätere Arbeiten haben zum Teile Resultate gebracht, 

 die anscheinend im Widerspruch mit den Angaben Pfeiffers 

 stehen. Es wurden z. B. Grippenepidemien beschrieben, bei 

 denen der Influenzabacillus entweder fehlte oder nur eine ge- 

 ringe Rolle spielte. Ferner wurden direkt andere Erreger als Ur- 

 sachen derartiger Grippenepidemien gefunden und beschrieben. 

 Dies führte einige Autoren zu der Behauptung, daß es überhaupt 

 keine spezifische Aetiologie der Influenza gäbe. Influenzabacillen- 

 befunde bei Nichtinfluenzakranken (Scharlach, Masern, Keuch- 

 husten etc.), namentlich bei Lungenkranken, bei Abscessen, Cysti- 

 tiden u. dergl. werden als Beweis für ein saprophytisches Vor- 

 kommen von Influenzabacillen gedeutet. Ja, der Influenzabacillus 

 wird direkt für ubiquitär erklärt und ihm jede diagnostische Be- 

 deutung für die Influenza abgesprochen. 



Bereits bei der kritischen Betrachtung aller dieser Befunde 

 kommt man jedoch zu andern Schlußfolgerungen. Die Krank- 

 heitsformen, welche unter dem Symptomenkomplex der Grippe 

 verlaufen, sind vom ätiologischen Standpunkte keineswegs als 

 eine Einheit aufzufassen. 



So wurde von R. Pfeiffer bei Grippen als Erreger der 

 Mikrococcus catarrhalis entdeckt und beschrieben, so wurden 

 Pneumokokken, Meningokokken und andere Mikroorganismen als 

 Erreger grippeartiger Erkrankungen nachgewiesen. Dies aber 

 spricht nicht gegen die Spezifizität des Influenzabacillus für die 

 Influenza; denn ebenso wie wir die Cholera asiatica scharf von 

 der Cholera nostras abtrennen müssen, wie die Diphtheritis von 

 den übrigen Anginen, ebenso scharf müssen wir vom ätiologischen 

 Standpunkte die pandemische von außen her zu uns ein- 



