128 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Bauchseite gefühlt wurde. Bei der Probelaparotomie erwies sich 

 die Resistenz als eine Cyste im unteren Nierenpol. Sie wurde 

 leicht enukleiert, der Wundspalt durch Naht geschlossen. Die 

 Heilung erfolgte ohne Störung, am Tage der Entlassung aber 

 erlag, wie oben erwähnt, die Fat. einer unmittelbar tötlichen 

 Lungenembolie, deren Quelle bei der Sektion nicht gefunden 

 wurde, für deren Entstehung der schwere colitische Prozeß aber 

 mit verantwortlich zu machen sein dürfte. In dem zweiten Falle 

 handelte es sich um eine typische polycystische Degeneration 

 beider Nieren bei einem 42 jährigen Manne, deren Erscheinungen 

 bis in die Jugend zurückgingen und bei der beide Nieren als 

 große, teilweise fluktuierende Tumoren zu fühlen waren. Aus- 

 gesprochene Niereninsuffizienz. (Demonstration eines Präpa- 

 rates der Breslauer Klinik.) 



Nierentumoren wurden in 15 Fällen beobachtet ; von 

 diesen waren 3 inoperabel, 2 verweigerten die Operation, 10 

 wurden operiert. Ein Todesfall kam nicht vor, obwohl mehrere 

 Tumoren der Exstirpation große Schwierigkeiten boten durch 

 ihre Größe, die außerordentliche Gefäßentwickelung und die Ver- 

 wachsungen mit benachbarten Organen. Sämtliche exstirpierten 

 Geschwülste waren bösartig, und zwar handelte es sich einmal 

 um ein kongenitales Adenosarkom, dreimal um echte Sarkome, 

 sechsmal um Hypernephrome. Ueber die Endresultate kann 

 nichts definitives gesagt werden, doch ist von einem Sarkom und 

 einem Hypernephrom bekannt, daß sie inzwischen an Metastasen 

 erlegen sind ; ein weiteres Hypernephrom, welches zum großen 

 Teil cystisch entartet war und klinisch eine gewisse Aehnlichkeifc 

 mit einer Hydronephrose bot, lebt verdächtig einer Metastase 

 im Thorax. Von 3 Patienten (1 Sarkom, 1 Adenosarkom und 

 zwei Hypernephrome) ist bekannt, daß sie rezidivfrei leben, 

 über das Schicksal der übrigen Patienten ist nichts bekannt. Be- 

 merkenswert ist ein Fall von Hypernephrom in einer Hufeisen- 

 niere bei Defekt der anderen Niere. Da zwei TJreteren vor- 

 handen waren, der der gesunden Seite aber sehr ungenügend 

 funktionierte, so wurde zuerst auf der gesunden Seite nach- 

 gesehen und hier das Fehlen der Niere nachgewiesen. Auf der 

 anderen Seite fand sich dann eine Hufeisenniere, deren mittlerer 

 Teil Sitz des Tumors war. Dieser wurde allseitig aus den Ver- 

 wachsungen und einem Netz gewaltig dilatierter Gefäße befreit, 

 die Exstirpation des Tumors auf eine zweite Sitzung verschoben. 

 (Vorstellung des noch in Behandlung befindlichen Patienten. 

 Demonstration von 4 geheilten Patienten und von Präparaten.) 



