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168 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur . 



Stillstand beweist krankhafte Fixierung (durch Tumoren 

 Aneurysmen usw.), Seitwärtsbewegung, mangelhafte Beteiligung 

 einer Lunge an der Atmung, und zwar tritt die Carina nach 

 der kranken Seite, wenn eine primäre Ausdehnungsfähigkeit der 

 Lunge (Bronchostenose, Atelektase usw.), nach der gesunden 

 Seite, wenn eine primäre Schädigung der Atmungsmuskulatur 

 vorliegt. Verbreiterung der Carina traehealis ist ziemlich 

 häufig als Zeichen einer starken Schwellung der intrabifurkalen 

 Drüsen zu beobachten; steiler Abgang des linken Hauptbronchus 

 bedeutet seine pathologische Verdrängung. 



Bei der akuten Bronchitis ist die Schleimhaut diffus ge- 

 rötet und meist geschwellt, was sich besonders an den kleineren 

 Carmen und kleineren Zweigen des Unterlappenbronchus er- 

 kennen läßt. Bei den chronischen Bronchitiden ist der Befund 

 wechselnd, manchmal negativ. In manchen Fällen stimmt der 

 bronchoskopische Befund nicht mit dem auskultatorischen über- 

 ein; bei negativem Ausfall der letzteren ist bronchoskopisch doch 

 sieher Bronchitis zu erkennen. 



Am interessantesten sind die Ergebnisse der bronchoskopi- 

 schen Untersuchung bei Stenosen der Bronchien. Die möglichst 

 frühzeitige Erkennung derselben ist von ganz besonderer Wich- 

 tigkeit, wenn es sich um solche syphilitischer Natur handelt, 

 weil die Behandlung nur im Frühstadium sichere Erfolge ge- 

 währleistet ; der Vortr. führt einige illustrierende Fälle an. In- 

 des ist auch in einigen veralteten Fällen durch mechanische 

 Dilatation noch Heilung erzielt worden. In anderen Fällen 

 von Bronehialstenose ist es wiederholt gelungen, deren Ursache 

 durch die Bronchoskopie in einem Tumor zu ermitteln und dessen 

 Natur durch die Probeexcision festzustellen; auch Dauerheilung 

 ist durch Entfernung einer gutartigen Geschwulst auf broneho- 

 skopischem Wege erzielt worden. Aneurysmen können im Früh- 

 stadium bisweilen nur durch die Bronchoskopie erkannt wer- 

 den, während diese für die differentielle Diagnose zwischen vor- 

 geschrittenen Aneurysmen und Tumoren öfter versagt hat. Der 

 größte Nutzen von der Bronchoskopie ist für die Erkennung von 

 Erkrankungen der Bronchialdrüsen, sowohl als Ursachen von 

 Stenosen als auch von einer Reihe anderer krankhafter Er- 

 scheinungen zu erwarten. In einer Reihe von Fällen, in denen 

 andauernder Husten weder durch die gewöhnlichen Methoden, 

 noch durch die Radiographie erklärt werden konnte, hat der 

 Vortr. starke Schwellungen von Bronchialdrüsen feststellen 



