176 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vatexl. Kultur. 



Der obturierende Thrombus breitet sich weiter aus. Sein 

 Wachstum erfolgte in unseren Fällen vorwiegend in zentraler 

 Richtung. Praktisch wichtig erscheint auch eine Tatsache, die 

 sich aus meinen Versuchen in Uebereinstimmung mit unseren 

 Erfahrungen aus der meu schlichen Pathologie ergab — nämlich 

 die Neigung zu Spontanheilungsvorgängen bei infektiöser 

 Sinusthrombose. Vielfach sah man solche Organisationsvorgänge 

 in Fällen, wo an anderen Stellen die Infektion noch sehr aus- 

 gesprochen war. 



Demonstration von Präparaten, die die verschiedenen 

 Stadien der Organisation, Vaskularisation, Rekonalisation von 

 Thromben zeigen. 



Es würde hier zu viel Zeit in Anspruch nehmen, auf andere 

 Fragen, die sich im Verlaufe unserer Untersuchungen ergaben, 

 näher einzugehen. Ich wollte hier nur die allgemein-patholo- 

 gisch interessanten Ergebnisse mitteilen. 



Jedenfalls darf man in der Lehre von der otogenen Pyämie 

 weder in wissenschaftlicher, noch in praktischer Beziehung 

 einem Schematismus in dem Sinne folgen, daß otogene Pyämie 

 und Sinusthrombose gleichzusetzen seien. 



Wenn man bei jeder otogenen Allgemeininfektion den 

 Sinus transversus angreift, schafft man vielleicht erst Zustände, 

 wie man sie durch die Operation vermeiden will. Der Sinus ist ja 

 Eingriffen gegenüber ziemlich widerstandsfähig. Diese Wider- 

 standskraft ist aber nicht unbegrenzt; auch dafür kann ich 

 experimentelle Beweise bringen. 



Oberflächliche Verletzungen — Ankratzen \isw. — haben 

 auch bei Anwesenheit von Erregern, wie wir gesehen, weiter 

 keinen üblen Einfluß. Stärkere Verletzungen — es kommt natür- 

 lich auch auf die Art und Weise, den Grad der Verletzung 

 an — haben bei Anwesenheit von Erregern, namentlich wenn 

 tamponiert werden muß, fast immer infektiöse Thrombosen zur 

 Folge. Sterile Incision des Sinus verursacht an der Incisions- 

 stelle höchstens einen ganz feinen Niederschlag. Auch starke 

 aseptische Kompression des Sinus macht weiter nichts. Bei 

 gleichzeitiger Infektion kommt es zur Thrombose. 



Erzeugt man bei Versuchstieren Bakteriämie und macht 

 dann am Sinus Eingriffe, die sonst gewöhnlich keine üblen 

 Folgen haben — sterile Incision, Kompression — so kommt es 

 am Ort des Eingriffes regelmäßig zu schweren infektiösen 

 Thromben. (Demonstration von entsprechenden Präparaten.) 



