I. Abteilung 1 . Medizinische Sektion. 203 



obgleich wir unsere Versuche sehr verschiedenfach variiert haben. 

 Glücklicher waren auch hier Henle und Heile, die einmal 

 wenigstens eine Pneumonie erzeugen konnten, als sie mit der 

 Beschickung des Blutes mit Bakterien gleichfalls wieder eine 

 starke Abkühlung des Versuchstieres verbanden. Wir sind, wie 

 gesagt, niemals zum Ziele gekommen und erzielten nur Nieren- 

 abscesse und eitrige Geleukerkrankungen, niemals aber eine Pneu- 

 monie. Hier in diesem Präparat liegt nun aber ein typisches 

 Beispiel einer septischen Pneumonie vor, und zwar können Sie 

 an diesen zahlreichen Herden, die fast miliar, d. h. außerordent- 

 lich zahlreich, aber doch zirkumskript in der Lunge aufgeschossen 

 sind, erkennen, daß es sich um die embolische Form der septi- 

 schen Pneumonie handelt, welche gerade für Lungenkomplikatio- 

 nen, die nach Eiterung im Knochenmark entstehen, ganz charak- 

 teristisch ist. Glücklicherweise ist die Ueberschwemmung der 

 Blutbahn mit derartig infektiösen Thromben, sei es nun, daß 

 es sich um wirkliche infizierte blutige Thromben oder andere 

 infektiöse Gewebstrümmer oder einfache Verschleppung von 

 Bakterienkolonien handelt, nur äußerst selten so außerordent- 

 lich massenhaft. In anderen Fällen nämlich handelt es sich um 

 Verschleppung größerer, zusammenhängender Massen, und es 

 kommt auf diesem embolischen Wege zum isolierten Lungen- 

 absceß oder zur Gangrän; beide Prozesse sind eng miteinander 

 verwandt. Zwei solcher auf embolischem Wege entstandener iso- 

 lierter Gaugränhöhlen habe ich auch operiert. Beide waren nach 

 infizierten Aborten entstanden. Obgleich uns in beiden Fällen 

 Druckdifferenzapparate, d. h. der Tiegel- Henle sehe und 

 der Brauer sehe Apparat zur Verfügung standen, so wäre die 

 Operation auch ohne dieselben sehr einfach verlaufen, da in 

 beiden Fällen breite Verwachsungen der Lunge mit der Thorax- 

 wand bestanden und sich der ganze Eingriff, nachdem einmal die 

 Gangränhöhle durch Punktion festgestellt war, in höchst ein- 

 facher Weise abspielte. Leider ist nur eine Patientin gesund 

 geworden, die andere litt an einer ausgedehnten fötiden Bronchi- 

 tis und war schon so schwach, daß ihr Kräftezustand nicht mehr 

 zu heben war und sie allmählich zugrunde ging, obgleich der 

 Wundverlauf ein außerordentlich befriedigender war. Ich be- 

 daure diesen Ausgang um so mehr, als, wie gesagt, der Eingriff 

 sehr glatt verlief und die Patientin wahrscheinlich gerettet wor- 

 den wäre, wenn man ihr den Eingriff einige Wochen früher 

 hätte machen können. Im zweiten Falle wurde die Patientin 



