204 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



mit granulierender Höhlenwunde entlassen. Nach ungefähr drei 

 Wochen kam sie hoch fiebernd zurück, und es gelang, von der 

 noch granulierenden Lungenwunde aus durch Punktion in der 

 Nachbarschaft einen neuen oder vielleicht ursprünglich über- 

 sehenen jauchigen Absceß festzustellen, welcher mit dem Paque- 

 lin breit inzidiert wurde und so weit ausheilte, daß die Patientin 

 nach einigen Wochen, allerdings noch nicht geheilt, aber doch 

 in einem recht guten Zustande entlassen werden konnte. 



Von diesen beiden Patienten will ich noch erwähnen, daß 

 in dem ersten Falle sich die Untersuchung mit Röntgenstrahlen 

 recht gut bewährt hatte. Es waren nämlich hier deutlich Höhlen- 

 phänomene vorhanden, aber es war amphorisches Atmen am 

 stärksten über dem rechten Unterlappen zu hören, so daß die 

 Stelle der Absceß- bezw. Gangränhöhle um so mehr auf den 

 Unterlappen verlegt wurde, als bekanntermaßen diese Abscesse 

 hier am häufigsten sich zu etablieren pflegen. Da aber das 

 Röntgenbild die unteren Lungenpartien ziemlich hell, dagegen 

 einen intensiven Schatten im Mittellappen erwies, so wurde hier 

 die Rippenresektion vorgenommen, die auch unmittelbar auf die 

 Absceßhöhle in nicht zu großer Tiefe führte. 



Der zweite Fall bot auch noch gewisse Besonderheiten in- 

 sofern, als eine Probepunktion, welche bei der Patientin in 

 Görbersdorf vorgenommen worden war, in der Tiefe der Lunge 

 Eiter ergeben hatte, dagegen bestanden bei ihr absolut keine 

 Höhlensymptome. Wir legten im rechten Unterlappen, wie 

 schon berichtet, eine Gangränhöhle, und zwar von der Größe 

 eines Borsdorfer Apfels frei, aber es wurde auch klar, weshalb 

 Höhlenphänomene nicht hatten erscheinen können, da der ganze 

 Hohlraum durch eine kittähnliche Masse vollgestopft war, von 

 der ich Ihnen hier Teile herumgebe. 



Eine andere Form der septischen Pneumonie vermag ich 

 Ihnen ferner hier in einem sehr interessanten Präparat zu zeigen, 

 das allerdings durch die Konservierung in seinen Farben gelitten 

 hat. Es handelt sich hier um eine Patientin von 23 Jahren, 

 die mit einer schweren septischen Diphtherie auf die Kranken- 

 abteilung aufgenommen worden war. Die Untersuchung ergab 

 eine rechtsseitige Unterlappenpneumonie. Am nächsten Tage 

 starb die Patientin, und der ganze rechte Unterlappen fand sich 

 in einem Stadium, das man nicht besser bezeichnen kann, als 

 wenn man es eine allgemeine hämorrhagische Infarzierung 

 nennt. Bei der mikroskopischen Untersuchung zeigte sich, daß 



