214 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



differenz auch die Lokalisation erleichtert, da man die Lunge 

 beliebig kollabieren lassen und dann durchtasten kann. Bei 

 chronisch entstandenen Gangränherden ist an Carcinom zu 

 denken. 



Bezüglich der vom Vortragenden erwähnten Infektion der 

 Lunge auf dem Lymphwege erwähnt Redner, daß es ihm zwar an 

 den meisten untersuchten Leichen gelungen ist, die Pleura, die 

 großen abführenden Lymphstämme des Mediastinum, die 

 Bronchialdrüsen und die Viicho w sehe Drüse vom Bauchfell 

 aus zu injizieren, daß die Lunge selbst jedoch stets uninjiziert 

 blieb. Hinsichtlich der Pneumonien nach Operationen ist er der 

 Ansicht, daß neben der Aspiration, die wir sehr stark einzu- 

 schränken gelernt haben, auch die Embolie eine bedeutende ätio- 

 logische Rolle spielt. Er konnte beobachten, daß mit zunehmen- 

 der Verbesserung der Asepsis die Zahl der Pneumonien ständig 

 abnahm. 



Von den Tumoren haben die der Brustwand am meisten 

 durch das Druckdifferenzverfahren gewonnen, die früher gefürch- 

 teten Operationen sind geradezu einfach geworden. Es gibt 

 auch Mammacarcinome, welche ohne anderweitige den Eingriff 

 kontraindizierende Verbreitung kontinuierlich die Brustwand 

 durchsetzen und für die Thoraxresektion geeignet sind. Auf- 

 fallend häufig sieht Redner in Schlesien primäre Plattenepithel- 

 carcinome der Lunge (7 in 2 Jahren) und primäre außerordent- 

 lich maligne Sarkome der Pleura, welche oft so schnell wie ein 

 Erguß die Pleura ausfüllen und gewaltige Verdrängungserschei- 

 nungen machen. Die Pleurasarkome erwiesen sich bei der 

 Thoracotomie stets als inoperabel, bei den Lungencarcinomen 

 wurden nur palliative Erfolge erzielt, doch hält Redner hier die 

 Resultate der Operation bei frühzeitiger Diagnose (Röntgen- 

 bild!) für verbesserungsfähig. 



Herr Partsch: Gegenüber den vielen Fragen auf dem Ge- 

 biet der Lungenchirurgie, welche Herr T i e t z e berührt hat, 

 möchte ich nur einige Erfahrungen aus meiner praktischen Tätig- 

 keit anzuführen mir erlauben, die vielleicht praktisches Inter- 

 esse haben. 



Der erste Fall betrifft einen 19 jährigen Mann mit einer 

 Stichverletzung der Arteria mammaria interna d e x - 

 t r a. In der Nacht verletzt, wurde der Patient in den frühen 

 Morgenstunden in einem so schweren Zustande, fast pulslos und 

 von starkem Blutverlust geschwächt in die Anstalt gebracht, so 



