216 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vate.rl. Kultur. 



mäßig fort, so daß der Patient nach 4 Wochen genesen entlassen 

 werden konnte. Es ist also auch hier ohne das Ueberdruck- 

 verfahren gelungen, durch Fixation der Lunge die schädliche 

 Wirkung des Pneumothorax auszugleichen*. 



Was die Frage der Infektion der Lymphbahnen von den 

 Schleimhautwegen der Lunge anbelangt, so möchte ich eine Er- 

 fahrung kurz berühren, die ich bei der Obduktion eines alten 

 Glasschleifers in meiner Heimat Schreiberhau gemacht habe. Bei 

 der Obduktion des schon seit Jahren nicht mehr direkt beim 

 Schleifen des Glases tätigen Mannes erwies sich die Lunge zwar 

 induriert, aber doch relativ frei von Anhäufungen von Glasstaub'. 

 Dagegen waren die Lymphdrüsen der Bronchialgegend so stark 

 mit feinem Glasstaub angefüllt und so erweitert, daß sie varicen- 

 ähnliche Knoten darboten, in welchen sich massenhaft Glas- 

 staub vorfand. So lange vermag der Organismus ohne besondere 

 Beizungserscheinungen solch unzersetzbares Material in sich 1 auf- 

 zubewahren und an bestimmten Orten festzuhalten. Die Ueber- 

 leitung der Aufsaugung durch die Lymphbahnen der Zwerchfell- 

 oberfläche war besonders auffällig. 



Zum Schluß möchte ich noch eine Erfahrung mitteilen, 

 welche die Schwierigkeiten der Bestimmung des Sitzes der 

 Lungeneiterungen recht deutlich illustriert. 



Mir wurde von einem meiner Kollegen, einem Spezialisten 

 für innere Erkrankungen, ein 17 jähriges Mädchen zugewiesen, 

 welches im rechten Lmterlappen, in dessen Bereich eine aus- 

 gesprochene Dämpfung vorhanden war, eine sehr reichlich sezer- 

 nierende, typisches Sekret entleerende Höhle hatte. Deutliche Er- 

 scheinungen für die Anwesenheit einer Höhle waren auskultato- 

 risch nicht nachzuweisen. Das Röntgenbild, auch von einem 

 Spezialisten gefertigt, ergab nur ganz unsichere Anhaltspunkte 

 in Form einer mäßigen Verdunkelung, die aber nach Form und 

 Lage nichts besonders Charakteristisches bot. Bei dem schlech- 

 ten Allgemeinbefinden der Patientin, namentlich bei der umfang- 

 reichen, höchst übelriechenden Absonderung entschloß ich mich 

 dennoch zum chirurgischen Vorgehen und eröffnete in der hin- 

 teren Axillarlinie den Brustraum. Die Pleura erwies sich beim 

 Einschnitt bereits mit der Lunge verwachsen, so daß ich schon 

 glaubte auf sicherer Fährte zu sein, um zu dem Absceß zu ge- 

 langen. Aber verschiedene, nach wechselnder Richtung vor- 

 genommene Punktionen durch das Lungengewebe hindurch ließen 

 mich doch keine Höhle finden, so daß ich die Operation abbrechen 

 mußte. 



