232 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



je nach dem Wachstum der Cyste ihren flüssigen Inhalt nach dem 

 schon vorhandenen ergießen. So vermehrt sich durch allmähliches 

 Aufgehen der Epithelglocken der ursprüngliche Inhalt der Cyste 

 immer mehr und mehr. Der wachsende Druck, vielleicht auch 

 bestimmte Degenerationsprodukte werden erneut immer wieder 

 einen Reiz . ausüben,, daß auch die benachbarten Epithelglocken 

 sich umwandeln. So ist es nicht das Epithel, dessen Degenera- 

 tion die Cystenflüssigkeit schafft, sondern die Umwandlung des 

 Granulationsgewebes. 



Das Epithel selbst bleibt unverändert als schützende Decke 

 für die Nachbarschaft. Durch die ihm innewohnende Kraft wer- 

 den die Stoffe innerhalb der Cyste an der Resorption verhindert 

 und kommen in ihrer Umgebung nicht zur Wirksamkeit. Die dau- 

 ernd vermehrte Flüssigkeit bewirkt den Druck, den die Cyste 

 auf ihre Nachbarschaft ausübt und bewirkt den Reiz für die 

 Degeneration der in der Wand gelegenen Epithelglocken. Mit dem 

 Augenblick, wo sich Cystenflüssigkeit nicht mehr ansammeln 

 kann, hört auch die Einwirkung auf die Wand auf. Das Granu- 

 lationsgewebe geht in Narbengewebe über und dieses Narben- 

 gewebe bewirkt die Schrumpfung der Cystenwand und damit die 

 allmähliche symptomlos sich vollziehende Verkleinerung der 

 Cyste. Hier liegt auch der Grund, weshalb eine einmalige Ent- 

 leerung durch Einschnitt oder durch Extraktion des die Cysten- 

 bildung veranlassenden Zahnes nicht zu einer Heilung der Cyste 

 führt. Die Möglichkeit der Wiederansammlung der Cysten- 

 flüssigkeit ist auch der Grund für das weitere Wachstum. Bei 

 der Schrumpfung der Cyste glättet sich die Wand mehr und 

 mehr. Das ursprüngliche warzige Aussehen macht spiegelnder 

 Glätte Platz. Die Schrumpfung der Wand wird desto rascher er- 

 folgen, je größer ihre Nachgiebigkeit ist. Wenn starre Wände die 

 Cyste umgeben, wird auch wohl langsam eine Verkleinerung der 

 Cystenhöhle erfolgen, weil die schrumpfende Wand stärkeren 

 Widerstand überwinden muß. So erklären sich mit dieser An- 

 schauung die einwandsfrei beobachteten klinischen Eigentümlich- 

 keiten der Cyste ganz von selbst. Die Beimischung von Chole- 

 stearin, die wir so häufig treffen, ist bei den auftretenden Ver- 

 fettungen durchaus nichts Seltenes, begegnet sie uns doch in 

 Hydrocelensäcken, in denen Flüssigkeit durch das Endothel 

 hindurch von bindegewebigen Membranen abgesondert wird, 

 ziemlich häufig. Die stets alkalische Reaktion deutet auf 

 die Abstammung aus der Blutflüssigkeit zweifellos hin. 

 Erklärt ist damit auch der Mangel an Epithelien in dem 

 Inhalt der Cysten. 



