250 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vatexl. Kultur. 



sehen Anastomose, die unter Schleichscher Anästhesie tech- 

 nisch leicht gelang. Ich wählte Arteria und Vena poplitea 

 deshalb, um mir eventuell bei nicht gelungener Anastomose 

 die Möglichkeit der Oberschenkelamputation vorzubehalten. Die 

 Arteria erwies sich enorm verdickt, so daß ich beinahe schon 

 glaubte, sie sei völlig thrombosiert ; aber bei einer schlecht 

 angelegten Naht blutete es stark aus der Arterie, so daß 

 zweifellos noch Blutzirkulation vorhanden war. Nach Unter- 

 bindung der Arterie peripherwärts sah man auch, wie das 

 Blut allmählich in die periphere Vena poplitea einströmte und 

 die blaue Venenwand leicht rot durchscheinen ließ. Der Pa- 

 tientin geht es vorläufig gut. Ob durch die Anastomose in 

 diesem Fall etwas erreicht werden wird, möchte ich nicht mit 

 Bestimmtheit voraussagen, da es sich um ein sehr dekrepides 

 Individuum mit viel Aceton und Acetessigsäure im Urin handelt. 



Herr Tietze : Zwei Fälle von Wietingscher Operation. (In- 

 tubulation der Arteria femoralis in die Vena femoralis bei 

 beginnender Gangrän.) 



Meine Herren! Mit Recht hat man die Frage aufgeworfen, 

 ob denn die vielen mit so großer Kunst und feinster Technik 

 ausgeführten Experimente an den Blutgefäßen zu einem prakti- 

 schen Ergebnis geführt haben und ob ein solches überhaupt 

 nach Lage der Dinge zu erwarten sei. Herr Hadda hat in seinem 

 Vortrage bereits eine Reihe erfreulicher Fortschritte mitgeteilt, 

 die auch auf dem Gebiete der Praxis durch die aus dem Ex- 

 periment gewonnenen Anregungen erzielt worden sind. Gleich 

 wie er rechne ich darunter mit in erster Linie die von Wie - 

 t i n g zum ersten Male mit Erfolg ausgeführte Verpflanzung 

 der Arteria femoralis in die benachbarte Vene bei beginnender 

 Gangrän des Beines. Die Arbeit von Wieting ist bekannt 

 (Deutsche med. Wochenschrift, 1908) und auch der Herr 

 Hadda hat darüber berichtet. Ich will mich daher ganz 

 kurz auf die Mitteilung beschränken, daß ich diese Operation 

 nach dem Wieting sehen Vorschlage zweimal ausgeführt habe. 

 Leider hat es in beiden Fällen Mißerfolge gegeben, jedoch er- 

 scheinen mir aus gleich zu erörternden Gründen die Beob- 

 achtungen der Mitteilung wert. 



Im ersten Fall handelte es sich um eine 69 Jahre alte 

 Frau, welche mit einer Gangrän des linken Fußes und halben 

 Unterschenkels Anfang des Jahres 1909 auf die chirurgische 

 Abteilung des Allerheiligen -Hospitales aufgenommen worden 

 war. Es bestand eine erhebliche Arteriosklerose, beschleunigte, 



