A Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



LESZINSKI: i. 46 jähr. Patient mit Oberkiefercarcinom, 

 der vor 1 Jahre mit Röntgenstrahlen behandelt wurde, da die 

 Operation kaum noch Aussichten versprach. Der weiche Gaumen 

 war bereits perforiert, hart infiltriert und stark geschwollen. Er- 

 hebliche Schmerzen, erschwerte Nahrungsaufnahme. Probeexcision : 

 Polymorphe Zellen von epithelartigem Habitus, angedeutete 

 adenogene Struktur. Zellform und Struktur sprechen für ein 

 malignes Neoplasma, wahrscheinlich medulläres Carcinom (Dr. Mat- 

 thias). Die Röntgenbestrahlung erfolgte vom Gaumen und von 

 der Wange aus. Als Dosis wurde auf jeder Stelle 1 HED, 1 / 2 -mm- 

 Zinkfilter und 1 mm Aluminium, verabfolgt und die halbe Dosis 

 nach 20 Tagen wiederholt. Zur Zeit klinisch nichts von Krebs- 

 resten nachweisbar. Erhebliche Gewichtszunahme, volle Arbeits- 

 fähigkeit. — 2. 73 jähr. Frau mit Lippenkrebs, histologisch Spindel- 

 zellencarcinom. Operation abgelehnt; vor i 1 ^ Jahren Mesothorium- 

 behandlung, auf die der Tumor sich völlig zurückbildet, so daß 

 heute eine kaum sichtbare, ganz weiche Narbe vorhanden ist. — 

 3. Ulceriertes Zungencarcinom von Kirschgröße bei 42jähr. Mann; 

 Operation ebenfalls abgelehnt, vor 1 [ i Jahr mit Mesothorium 

 bestrahlt. Histologisch verhornendes Schleimhautcarcinom. Drüsen 

 nicht fühlbar; WaR. negativ. Eine plattenförmige Mesothorium- 

 kapsel, 1 cm im Quadrat, wurde, in einen Gummifingerling gewickelt, 

 mit Nähten an der Zunge fixiert, so daß eine Verschiebung un- 

 möglich war. Der Tumor wurde von 4 Stellen, auch von der Zungen- 

 unterfläche aus, mit o, i-m-Silberfilter je 60 Minuten bestrahlt und 

 die Bestrahlung nach 4 Wochen mit 0,2-m-Silberfilter 90 Minuten 

 pro Stelle wiederholt. Zur Zeit sind Krebsreste mit Sicherheit 

 nicht festzustellen. Die Ulceration ist durch eine weiche eingezogene 

 Narbe ersetzt. 



Aussprache: L. Fränkel. — Kuznitzki hat noch kein mit Rönt- 

 gen geheiltes Zungencarcinom gesehen. — Küttner warnt ein- 

 dringlich vor jedem Optimismus beim Zungencarcinom, das eine 

 der schrecklichsten Erscheinungsformen der Krebskrankheit dar- 

 stellt. An dem großen Material der Breslauer Chirurgischen Klinik 

 (K. berichtete 1922 in der Münch. med. Wochenschr. Nr. 21 über 

 266 Fälle von primärem Carcinom der Mundschleimhaut) ergaben 

 sich beim Zungencarcinom nur 17,2% Dauerheilungen, und dies 

 ist noch eine der günstigsten Statistiken. Die in dem vorgestellten 

 Falle verstrichene Zeit von 4 Monaten ist für die Beurteilung einer 

 „klinischen Heilung", von der gesprochen wurde, völlig unzu- 

 reichend; ausschlaggebend für die Prognose eines Zungenkrebses 

 ist auch nicht der Primärtumor, sondern die Verbreitung auf dem 

 Lymphwege, welche in dem vorgestellten Falle überhaupt nicht 

 berücksichtigt worden ist und für die Bestrahlung ein höchst 

 ungünstiges Objekt darstellt. — Most hat viel Drüsenmetastasen 

 nach Bestrahlungen gesehen, hält aber die vorgeführten Bestrah- 

 lungserfolge für beachtenswert. — Tietze. 



FRANK: Duodenum im Röntgenbilde. Demonstration von 

 5 Bildern. 



FRITZ SCHÄFER: Zur Röntgenbehandlung der Epilepsie 

 ier veränderten Technik folgend, die Strauss auf dem Röntgen- 

 kongreß 192 1 empfahl, hat er jetzt nicht mehr das Großhirn, son- 

 dern die linke Nebenniere bestrahlt. Mit dieser auch von Kliene- 

 berger-Kurtzahn erfolgreich angewandten Methode (1 HED 

 auf je 2 kleine Einfallsfelder vorn und hinten) hat er bisher gute 



