Medizinische Sektion. Teil i. 13 



nicht bestätigt werden. Es fand sich außer Beschleunigung auch 

 öfter starke Verlangsamung. 



Aussprache. Kanther : Die Blutsenkungsreaktion ist bei Abscessen 

 ein gutes diagnostisches Hilfsmittel. — F. Georgi: Da die Blut- 

 senkungsreaktion nicht mit dem physikalisch-chemischen Plasma- 

 zustand parallel geht, empfiehlt Georgi, die Plasmastabilitäts- 

 prüfung der Senkungsprobe vorzuziehen. Eigene Untersuchungen 

 bei Geisteskranken haben ergeben, daß bei gewissen Stadien der 

 Schizophrenie und unter Umständen auch bei der Epilepsie eine 

 pathologische Stabilität des Blutplasmas, der in der Regel, aber 

 nicht ständig eine Verlangsamung der Blutkörperchensenkungs- 

 probe parallel geht, in Erscheinung tritt; diese Reaktion, bei der 

 die zeitliche Beobachtung und die Auswertung Vorbedingung ist, 

 kann mit einer außerordentlich großen Zahl von Reagentien (Koch- 

 salz, Alkohol, Calciumchlorid usw.) ausgeführt werden; als ein- 

 fachster Vorgang hat sich in Auswertung der Sachsschen Angaben 

 eine Ausfällungsreaktion mit 30% Kochsalzlösung und absteigenden 

 Mengen Plasma bewährt. Ausführliche Mitteilung erfolgt dem- 

 nächst in der Klin. Wochenschr. und im Arch. f. Psychiatr. — 

 Pollack befürwortet Anwendung der Bestimmung der Senkungs- 

 geschwindigkeit, die oft ein ausgezeichnetes Licht auf unklare 

 Krankheitsprozesse wirft. Vorsicht in der Verwertung ist aber 

 erforderlich, weil z. B. auch alte, seit Jahren völlig reaktionslose 

 tuberkulöse Prozesse noch eine deutliche Veränderung hervorrufen 

 können. Es gibt vielleicht Besonderheiten, die eine ganz besondere 

 Beschleunigung, wie sicher solche, die eine Verlangsamung der 

 Senkungsgeschwindigkeit hervorrufen (letzteres z. B. gewisse 

 Leberveränderungen). — Steinbrinck: Die Verlangsamung der 

 Senkungsreaktion findet vielleicht ihre Erklärung in einer ge- 

 störten Leberfunktion (Leber als Quelle des Fibrinogens, vgl. 

 Meyer-Bisch). So zeigte ein Fall von akuter gelber Leberatrophie 

 nur angedeutete Senkung bei 0,08 g/% Fibrinogen. Eine weitere 

 Bestätigung ergibt sich aus einer Kurve eines Scharlachkranken, 

 mit am 5. Tage auftretender, schnell vorübergehender Leber 

 Schädigung. Die Kurve der Senkungsreaktion und des Fibrinogens 

 bei fortlaufender Bestimmung steigt normalerweise steil an und 

 verläuft langsam zur Norm zurück bis Krankheitsende. Hier Durch- 

 brechen der Kurve im Augenblick des Auftretens der Leberschädi- 

 gung und normaler Endverlauf nach Abklingen derselben. Demon- 

 stration der Kurven. — Lorenz: Die Verlangsamung resp. Be- 

 schleunigung der Blutsenkungsreaktion tritt bei der akuten und 

 chronischen Encephalitis auf. Ob die Verlangsamung immer auf 

 Leberfunktionsstörung zu beziehen ist, scheint zweifelhaft. In 

 einem chronischen Falle mit, nach den üblichen Methoden nach- 

 gewiesen, intakter Leberfunktion bestand auch Verlangsamung. 

 Für die Tuberkulose ist die Blutsenkungsbeschleunigung, in der 

 Form der Bergerschen Kurven notiert, sicher ein sehr feines dia- 

 gnostisches und prognostisches Hilfsmittel. 



STEINBRINCK: Über klinische und experimentelle Be- 

 obachtung der hypoglykämischen Reaktion bei Leberparenchym- 

 schädigungen. Hypoglykämische Reaktion und glykoprive In- 

 toxikation sind qualitativ gleich, nur quantitativ verschieden. 

 Die glykoprive Intoxikation tritt bei allen schwereren Leberparen- 

 chymschädigungen auf. Durch Bekämpfung der anfänglichen 

 Hypoglykämie kann man bis zu einem gewissen Grade der echten 

 glykopriven Intoxikation vorbeugen, und zwar durch intravenöse 



