l8 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



der „Pestilenz" gefaßt — und die Cholera. Auch auf die Syphilis 

 findet sich eine Medaille von 1539. Eine psychische Epidemie — 

 das „schlesische Kinderbeten" von 1707/08 — ist durch zahlreiche 

 Medaillen verewigt worden. Von seuchenbekämpfenden oder 

 -vorbeugenden Maßnahmen sind diejenigen gegen Hungersnot — 

 Ausfuhrverbote, Anlegung von Staatsmagazinen, Ausgabe von 

 Brotmarken — , Errichtung von Seuchenlazaretten und die Kuh- 

 pockenimpfung zu erwähnen. Eine große Anzahl von Münzen und 

 Medaillen ist dem Brillenwesen gewidmet. Daß auch gewissen 

 Münzen selbst Heilkraft zugeschrieben wurde, wird an Hand ver- 

 schiedener Stücke erläutert. 

 Aussprache: Kornemann. — Küttner. 



TIETZE: Demonstration von Präparaten, a) Schrumpfmagen, 

 vor 8 Tagen bei einem 22jähr. Mädchen entfernt (subtotale Magen- 

 exstirpation) gutes Befinden der Patientin. Das Präparat zeigt 

 die typische Verkleinerung und lederartige Versteifung der Magen- 

 wand. Auf der Hinterwand der Schleimhaut und an der kleinen 

 Kurvatur ein tiefes Ulcus. Die makroskopische Diagnose lautete 

 Carcinom, doch hat sich bei der mikroskopischen Untersuchung 

 vorläufig nur entzündliches Gewebe ergeben. Besprechung der 

 verschiedenen Theorien, namentlich der von Rotter. b) Aus- 

 gedehnte Dünndarmresektion (270 cm) bei Mesenterialgeschwulst 

 (52jähr. Mann, Diabetiker). Patientin befindet sich gut. 



RAHM demonstrierte Patienten mit schwersten Röntgenschädi- 

 gungen. Sie waren wegen angeblicher Knochentuberkulose aus- 

 wärts bestrahlt worden. Im Fall I totale Schrumpfung des rechten 

 Oberarmes, im Fall II Röntgenverbrennung am Knie. In beiden 

 Fällen handelt es sich um eine Osteomyelitis. Im Fall I ergibt 

 das Röntgenbild einen großen, gut demarkierten Sequester. Da 

 infolge der starken Sekretion mehrerer Fisteln über kurz oder lang 

 Spätulcus zu erwarten ist, Vorschlag der Sequestrotomie, obwohl 

 im schwer veränderten Gewebe operiert werden muß. Im 2. Falle 

 zunächst Sympathektomie zur schnelleren Reinigung des Ge- 

 schwürs und auch zur Beseitigung der sehr starken Schmerzen. 

 Später Totalexcision des Ulcus, Knochenrevision und Visierplastik 

 vom Oberschenkel. 

 Aussprache: Hauke. — Heimann. — Küttner. 



Sitzung vom 16. Mai 1924. 



KÜTTNER: Myomnekrose in der Schwangerschaft. Der Fall 

 betraf eine 27Jähr. I-Gravida, die im 5. Monat heftige Schmerzen 

 bekommt, wobei sie einen faustgroßen Tumor fühlt, den sie für den 

 kindlichen Kopf hielt. Nach einigen Stunden wieder Ruhe. Nach 

 1 Monat Wiederholung heftigster Schmerzen, welche ebensowenig 

 wie die deutlichen Wehen durch innere Mittel beruhigt werden. 

 Deshalb Laparotomie und Enucleation des apfelgroßen, nekro- 

 tischen intramuralen, dicht über der Schamfuge gelegenen Tumors. 

 Die leichte Operation kompliziert durch schwere Blutung, die nicht 

 durch Naht, sondern durch freie Netztransplantation stand. Auf- 

 hören der Wehen, normaler Verlauf der Schwangerschaft. Geburt, 

 eine Woche zu früh, ist in 8V2 Stunden normal beendet. 7pfündiger 

 Knabe, der gut gedeiht, v. Küttner empfiehlt dringend die freie 

 Netztransplantation, die hier die unstillbare Blutung sofort been- 

 dete: es genügte ein handtellergroßes Stück auf die Wunde aufzu- 

 legen und vom Rande an das Uterus Peritoneum zu fixieren. 



