^8 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Gultur. 



Sitzung vom 5. Dezember 1924. 



MELCHIOR demonstriert 9 jähr. Mädchen, Bauchverletzung 

 durch sog. Selbstschuß, an dem keine Warnungstafel angebracht 

 war; solides Projektil, als Querschläger hineingegangen. Große 

 Bauchwunde mit Dünndarmprolaps, isolierte Dünndarmruptur, 

 ferner großes Loch im Coecum und angrenzendem Ileum. Beide 

 Stellen reseziert. Trotz interkurrenter Scarlatina ungestörter 

 Wundverlauf. Heilung.' 



HEIMANN : Ovarialtransplantationen. Der Ausfall der Ovarial- 

 funktion hat für die im geschlechtsreifen Alter stehende Frau 

 eine tiefgreifende Wirkung. Ovarialextrakte können das lebende 

 Ovar nicht ersetzen. Von den vier Arten der Gewebstransplan- 

 tation kommen Hetero- und Alloplastik für den Ovarialersatz 

 nicht in Betracht, nur Auto- und Homöoplastik. Erstere ver- 

 pflanzt das Gewebe im gleichen Individuum von einem Ort zum 

 anderen, letztere nimmt das Transplantat von einem Individuum 

 der gleichen Art. Die tierexperimentellen Untersuchungen werden 

 zunächst geschildert; auf die Versuche von Halban am Pavian- 

 weibchen, auf die Resultate der Steinachschen Studien wird aus- 

 führlicher eingegangen. Schließlich wendet sich Heimann dieser 

 Frage beim Menschen zu. Auch hier wird die Literatur eingehend 

 behandelt. Die Studien von Zondek und Wolf, die bei Kon- 

 servierung von Ovarien deren Wachstum in der Kultur geraume 

 Zeit später konstatieren konnten, geben weite Ausblicke. Schließ- 

 lich berichtet H. über vier eigene, in den letzten 4 Jahren operierte 

 Fälle. Bei allen handelt es sich um junge, zwischen 20 und 30 Jahren 

 stehende Frauen, bei denen wegen entzündlicher Erkrankungen 

 oder Tumorbildung die Adnexe entfernt werden mußten, bei allen 

 autoplastische Transplantation, mit dem Erfolge, daß nicht nur 

 nicht Ausfallserscheinungen auftraten, sondern auch eine regel- 

 mäßige, wenn auch zuweilen nur angedeutete Menstruation vor- 

 handen war, in einem Falle jetzt schon seit mehr als 4 Jahren. 

 Nach einem kritischen Bericht faßt H. das Ergebnis seiner Studien 

 dahin zusammen, daß man es in einschlägigen Fällen nicht unter- 

 lassen solle, eine Ovarialtransplantation zu machen. 

 Aussprache: Pischzek demonstriert einen Eisschrank für sterile 

 Ovarialkonservierung. — Küster: Die Operation der Trans- 

 plantation der Ovarien sowohl von einer Frau auf die andere als 

 bei derselben Frau ist technisch einfach und im unmittelbaren 

 Erfolge sicher. Küster wählt als Einpflanzungsstelle jetzt den 

 Raum unter der vorderen Rectusscheide, an den man bequem 

 in Lokalanästhesie heran kann. Eine Naht des Transplantats 

 ist nicht nötig, es wächst sicher an. Ausfallserscheinungen nach 

 Kastration pflegen sehr verschieden stark zu sein, und der Effekt 

 gleichzeitiger Transplantation ist daher nicht eindeutig. Ander- 

 seits hat K. selbst bei schwersten Ausfallserscheinungen von der 

 Organtherapie Ausgezeichnetes gesehen. In seltenen Fällen 

 mag aber diese Indikation gerechtfertigt sein. Die Amenorrhoe 

 junger Mädchen kann auch ohne unser Eingreifen jeden Tag ihr 

 Ende finden, sie ist daher auch nicht als geeignetes Objekt für die 

 Leistungsfähigkeit der Operation zu betrachten, und vollends 

 wegen der gelegentlich auftretenden Erotisierung wird man sich 

 schwer dazu entschließen. Hat in einem Falle von Adipositas 

 mit Oligomenorrhoe und Sterilität nach der ersten Schwangerschaft 

 nach erfolgloser diätetischer Behandlung die Transplantation 

 gemacht. Das Ovar von einer etwa gleichalterigen Nullipara — 



