02 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



stark entzündliche Beteiligung des Gefäßbindegewebes sehr von 

 einer Warze — , die pathologisch-anatomische Bezeichnung: Fibro- 

 epitheliom betont den • bindegewebigen Anteil zu stark, ein be- 

 ginnendes ,, planes Condyloma acuminatum" aber sieht einer 

 planen Warze sehr ähnlich; umgekehrt können unzweifelhaft 

 kongenitale Anomalien der Epidermis (z. B. Dariersche Dyskera- 

 tose) den Warzen sehr ähnlich sehen. Man muß also bei allen 

 Papillomen der verschiedenen Organe auch die Resultate der 

 ätiologischen Untersuchung abwarten, wie sie bei den benignen, 

 infektiösen Epitheliomen der Haut und jetzt auch des Kehlkopfes 

 durch geeignete Impfverfahren erzielt worden sind. Vielleicht 

 kann die Bibersteinsche Methode auch zu Schlüssen ex juvantibus 

 führen. Sie kann natürlich noch in der mannigfachsten Weise 

 modifiziert werden (massigere Einzel- oder seltenere Einverlei- 

 bungen, um Zeit zu sparen usw.). Vor übertriebenen Hoffnungen 

 ist zu warnen. Selbst wenn Kehlkopf- und sogar Blasenpapillome 

 ätiologisch verwandt wären, könnte der Effekt der Behandlung 

 eben wegen des so verschiedenen Terrains ausbleiben. Zur Röntgen- 

 behandlung der spitzen Kondylome möchte Jadassohn bemerken, 

 daß es unzweifelhafte Resultate gibt, aber bei massigen Wuche- 

 rungen, besonders bei Frauen, treten diese doch zu langsam ein, 

 so daß auf den operativen Eingriff — evtl. mit nachträglicher 

 Bestrahlung — mit Rücksicht auf Zeit und Kosten nur selten 

 verzichtet werden kann. — Klestadt: Eine Heilwirkung dieser 

 Behandlung auf Kehlkopfpapillome würde segensreich sein, um so 

 mehr, als gerade Kinder durch diese Erkrankung großer Lebens- 

 gefahr ausgesetzt sind und auf lange Zeit zu Kanülenträgern werden. 

 Alle Methoden haben bisher mehr oder weniger versagt; der Ab- 

 tragung folgten bald die Rückfälle; wir haben uns hauptsächlich 

 neben der chirurgischen Behandlung auf die spontane Involution 

 verlassen müssen. Wir werden auch der Immunisierungstherapie 

 große Geduld entgegenbringen müssen. Die Papillome der oberen 

 Luftwege wären dem Aussehen und Sitz nach am ehesten den 

 spitzen Kondylomen zu vergleichen. Sie haben aber gewisse 

 Eigenheiten: Am Rand des weichen Gaumens sind sie gewöhnlich 

 solitär und rezidivieren nicht; im Kehlkopf bieten sie ein buntes 

 Bild der Gruppierung.; Anordnung um Mutterknospen sind Kle- 

 stadt nie aufgefallen. Auffällige Rückbildung nach Entfernung 

 einer Efflorescenz hat K. nie gesehen. Aber auch Verimpfung 

 durch Operation war nicht sicher " nachzuweisen, wenn auch die 

 Trachealbefunde manchmal diesen Eindruck erwecken. Merk- 

 würdig ist jedenfalls, daß nur an diesen beiden Engen der Luft- 

 wege die Papillome aufzutreten pflegen. Kombination mit Warzen 

 hat K. nicht beobachtet, doch sollte dieser Erscheinung noch 

 größere Aufmerksamkeit gewidmet werden! — Heimann geht 

 auf die Therapie der spitzen Kondylome bei gynäkologischen und 

 geburtshilflichen Fällen ein und betont die bisherigen Schwierig- 

 keiten der Behandlung. Mit der Vereisung und Verätzung hat man 

 keine guten Erfahrungen, es blieb nur die chirurgische Therapie 

 übrig, da auch die Röntgenstrahlen bis zu einem gewissen Grade 

 im Stich gelassen haben. — Lange. — Biberstein (Schluß- 

 wort) . 



