56 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



produziert. Aber schließlich, ohne die dauernde Anwesenheit 

 des Insulins ist die Festhaltung des Zuckers im Organismus un- 

 möglich; warum sollte nicht ohne das Pituitrin die Festhaltung 

 des Wassers unmöglich sein? 



Die Lehre vom endokrinen Defekt als Ursache des Diabetes 

 insipidus ist auf den heftigen Widerspruch derjenigen Forscher 

 gestoßen, denen es geglückt ist, unter Vermeidung einer Schädigung 

 der Hypophyse durch Einstich in den Hypothalamus eine transi- 

 torische und in besonders wohlgelungenen Experimenten auch 

 eine monate-, selbst jahrelang anhaltende Polyurie zu erzeugen. 

 Diese Autoren postulieren einen nervösen Zentralapparat im Tuber 

 cinereum, welcher mit der Regelung des Wasserhaushaltes betraut 

 sei. Sie sind davon überzeugt, daß die nach Zerrungen, Resek- 

 tionen und Exstirpationen der Hypophyse oder nach Unterbindung 

 des Hypophysenstiels beobachtete Polyurie einer unbeabsichtigten 

 Mitverletzung der Zwischenhirnbasis zuzuschreiben sei und halten 

 die Wirkungen des Organextraktes für pharmakologisch interessant, 

 aber physiologisch irrelevant. 



Dieser extreme Standpunkt, den in Deutschland Leschke 

 eine Zeitlang vertrat, ist noch neuerdings von Camus und Roussy 

 in ihrem der Pariser Neurologischen Gesellschaft erstatteten 

 Referat, sowie von Bailey in den „Ergebnissen der Physiologie" 

 auf das entschiedenste verfochten worden. 



II. 



Die Lehre von einem im Tuber cinereum lokalisierten Zentrum 

 der Wasserdiurese (oder allgemeiner: der Wasserverteilung im 

 Organismus) erfreut sich wachsender Anerkennung. Auch Autoren, 

 die, wie Biedl, die Rolle der Pars intermedia hypophyseos sehr 

 hoch einschätzen, rechnen mit seiner Existenz als mit einer physio- 

 logischen Tatsache. Meines Erachtens berechtigen aber die von 

 einer glänzenden Experimentierkunst zeugenden Untersuchungen 

 der oben genannten Forscher durchaus noch nicht zu bindenden 

 Deutungen und Schlußfolgerungen; denn hart im Räume stoßen 

 sich an der Zwischenhirnbasis die Sachen: Drüsengewebe um- 

 rankt und durchsetzt den Hypophysenstiel und kriecht vor und hinter 

 dem Infundibularansatz am Boden des Tuber entlang, ja dringt 

 daselbst, wie Herring für den Affen gezeigt hat, sogar breit in die 

 Hirnsubstanz ein ; Hypophysenstiel und Trichterwand scheinen die 

 Abfuhrstraße des Intermediansekretes zu bilden, dessen kolloide Tropfen 

 längs der Spalten des gliösen Grundgewebes hirnwärts zur Ventrikel- 

 höhle streben. Bei dieser Sachlage ist es von vornherein unwahr- 

 scheinlich, daß das klinisch-anatomische Material, welches vor 

 allem Leschke zum Nachweis der pathogenetischen Bedeutung 

 des Hypothalamus herangezogen hat, entscheidende Einsichten 

 vermitteln kann: Was in der Gegend desDorsum sellae gegen die 

 Hirnbasis drückt, wird mindestens den Transport des Sekretes 

 durch Stiel und Trichterwand gefährden; und der „reinste" Hypo- 

 thalamusfall spricht schließlich ebensowenig gegen die Hypo- 

 physe wie die typische polyurieerzeugende Carcinommetastase (oder 

 der Absceß) im Hypophysenhinterlappen gegen den Hypothalamus. 



