Medizinische Sektion. Teil 



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nervungsexperimenten" gewinnt diese Deutung an Wahrschein- 

 lichkeit. 



Mehrfach ist auch nach Läsion der Regio infundibularis bei 

 den Tieren ein permanenter Diabetes insipidus beobachtet worden, 

 bei einem Hunde von Camus und Roussy von 2 1 / 2 jähr. Dauer. 

 In dem ersten Falle, den diese Autoren sahen, ging der Stich quer 

 durch die Hypophyse, der Stiel wurde durchrissen, das Infundibulum 

 war sehr erweitert; in der Infundibularhöhle fand sich eine hämor- 

 rhagische Narbe, hinter dem Chiasma ein weißliches Knötchen. 

 Bei einem Versuchstier von Bailey und Bremer handelte es sich 

 um eine V-förmige Verletzung, gerade hinter dem Hypophysen- 

 stiel, deren vorderer Schnabel 3 mm in das Gewebe des Stieles 

 eindrang. Diese Beobachtungen sind gewiß nicht gegen die hypo- 

 physäre Theorie zu verwerten. Neuerdings berichten nun Camus 

 und Roussy über drei weitere Fälle von „Polyurie permanente" 

 mit relativ kleiner Verletzung, die in der Medianlinie unmittelbar 

 vor dem Infundibulum 1 / 2 — 1 cm in die Tiefe drang und die Ven- 

 trikelhöhle eben erreichte. Sie beziehen die Polyurie auf die von 

 ihnen festgestellte Schädigung der Eigenkerne des Tuber und des 

 Nucleus paraventricularis und fügen hinzu, daß besonders die 

 oberflächlichen Verletzungen von dauernder Harnvermehrung 

 begleitet zu sein scheinen. Es ist sehr schade, daß sie dem „Lobulus 

 chiasmaticus" der Pars tuberalis keine Aufmerksamkeit geschenkt 

 haben oder ihn jedenfalls nicht erwähnen; denn eine „oberfläch- 

 liche" Verletzung vor dem Infundibulum muß gerade diesen 

 Hypophysenteil tangieren; ferner scheint mir gerade in solchen 

 ,, Testfällen" eine genaue mikroskopische Untersuchung der Wand 

 des Recessus infundibuli unerläßlich. Wir sehen hier .wiederum, 

 daß Stiche vor und hinter dem Infundibulum gleich erfolgreich 

 sind; es ist aber für die Aufrechterhaltung eines permanenten 

 Diabetes insipidus noch weniger wahrscheinlich als für die transi- 

 torische Polyurie, daß eine Partialschädigung des Zentrums genügt, 

 daß der Rest nicht imstande sein sollte, kompensatorisch einzu- 

 greifen. Pflanzt sich aber die Schädigung auf den retroinfundi- 

 bulären Teil des Zentrums fort, dann hält die Ausschaltung der 

 Pars tuberalis oder ihrer funktionellen Auswirkung damit gleichen 

 Schritt. Es ist immer wieder das nämliche: Hypophyse und Hirn 

 sind hier so innig gesellt, daß die Zuordnung der Symptome, die 

 einer Läsion an dieser Stelle folgen, auf die ernstlichsten Schwierig- 

 keiten» stößt. 



Dieses Urteil gilt naturgemäß auch von dem dritten Argumente 

 der französischen Autoren, daß nämlich der Wasserstich auch 

 nach Exstirpation der Hypophyse gelinge. Sie haben bei 2 Tieren 

 die Hypophyse fast vollständig entfernt und ein rasch vorüber- 

 gehendes Ansteigen der Harnmenge bemerkt; im ersten Falle 9, 

 im zweiten 17 Tage später machten sie einen tiefen Einstich in der 

 Gegend des Infundibulums: Das erste Tier wies dauernd eine 

 recht erhebliche Polyurie auf (Anstieg von 500 ccm auf 3 1), die 

 länger dauerte als die, welche der Hypophysektomie gefolgt war; 

 das zweite, das nach 2 Tagen an Meningitis zugrunde ging, ließ 

 ebenfalls viel reichlicher Harn als zuvor. Vom Standpunkt der 



