Q2 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Schwangerschaftsdiagnosticum in dem Sinne, daß das Aus- 

 bleiben einer Glykosurie das Bestehen einer Schwangerschaft 

 ausschließt. 



Was nun die Ursachen der Schwangerschaftsglykosurie 

 betrifft, so haben Frank und ich die Ansicht geäußert, daß 

 möglicherweise Organextraktstoffe nach der Einbettung des 

 befruchteten Eies in die Schleimhaut der Gebärmutter ins 

 Blut der Mutter gelangen und Ionenverschiebungen und 

 Alkalinitätsveränderungen im Protoplasma der Nieren be- 

 wirken, welche die Nieren für Zucker durchlässig machen. 

 Haben doch Hamburger und Brinkmann an überlebenden 

 Froschnieren nachgewiesen, daß die Fähigkeit des Glomerulus- 

 epithels, Glucose zurückzuhalten, sowie die Größe der reti- 

 nierten Menge abhängig ist von dem Ionengehalt und der 

 Alkalinität der Durchströmungsflüssigkeit. Die Anwesenheit 

 von Natrium bicarbonicum in der Durchströmungsflüssig- 

 keit vermindert die Durchlässigkeit der Nieren beträchtlich. 

 Es wäre möglich, daß der verschiedene Ionengehalt des Blutes 

 an Kalium- oder Calciumionen die Permeabilität der Niere 

 für Zucker verändert. 



Andere Autoren lehnen den Begriff der Nierendichtigkeit 

 und erhöhten Nierendurchlässigkeit ab. Sie sehen den Grund 

 für die Zuckerausscheidung überhaupt nicht in der Niere. 

 Von Lepine stammt die These, daß der Zucker im Blute in 

 einer besonderen Form als „Sucre virtuel" kreist und deshalb 

 von der Niere nicht ausgeschieden wird. Minkowski nimmt 

 an, daß der Zucker im allgemeinen nicht in harnfähiger Form 

 im Blute vorkommt, sondern er muß in einer nichtharnfähigen 

 gebundenen Form kreisen und nur unter besonderen Um- 

 ständen harnfähig werden. 



Angeregt durch Frank hat Heinz Küstner versucht, 

 festzustellen, ob das befruchtete Ei oder die veränderte 

 Funktion des Ovars die Ursache der Schwangerschaftsglykos- 

 urie sei. Er fand in 2 Fällen, daß bei vorzeitiger Unter- 

 brechung der Schwangerschaft erst 72 Std. nach der Curettage 

 des Uterus die Ausscheidung von Zucker im Harn aufhörte. 

 Er glaubt deshalb eine Wirkung des placentaren oder fötalen 

 Stoffwechsels auf die Zuckerausscheidung ausschließen zu 

 können. Küstner fand ferner, daß beim Kaninchen bereits 

 am Tage nach der Begattung sich nach Zufuhr geringer 

 Zuckermengen eine Glykosurie feststellen läßt. Exstirpierte 

 er nun einer Gruppe gravider Kaninchen den Uterus, einer 

 anderen das Ovar, so schied das ovariotomierte Tier am 

 zweiten Tage nach der Operation keinen Zucker mehr aus, 

 während das Tier, dem der Uterus exstirpiert war, noch die- 

 selbe Empfindlichkeit gegen Zucker besaß wie vor der Ope- 

 ration. Wenn er das Ovar trächtiger Tiere auf sicher nicht- 

 gravide Tiere implantierte, so trat bei diesen für mehrere 

 Tage eine renale Glykosurie auf. Er nimmt daher an, daß 

 die Zuckerausscheidung lediglich abhängig ist von der 

 Funktion der Ovarien, vielleicht von der Funktion des Corpus 



