100 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



hatte unbedingt das Gefühl, daß eine weitere Bestrahlung 

 mit derselben Dosis vielleicht doch den Erfolg einer Heilung 

 herbeiführen könnte. Wir waren uns dabei vollkommen 

 bewußt, daß die erneute Bestrahlung ein gewisses Wagnis 

 für die Haut darstellt. Die Patientinnen wurden genau 

 unterrichtet, sie wurden auf die evtl. Folgen ausdrücklichst 

 aufmerksam gemacht, und mußten sich nach der Belehrung 

 schriftlich mit der zweiten Bestrahlung einverstanden erklären. 

 Es wurde eine strenge Auswahl der Fälle getroffen ; nur solche 

 Patientinnen wurden für die zweite Bestrahlung ausgewählt, 

 die die erste Serie anstandslos psychisch und körperlich ver- 

 tragen hatten, also einerseits keine Schädigungen der Haut 

 zeigten, andererseits durch den Röntgenkater nicht allzu- 

 sehr mitgenommen waren. Unter diesen Gesichtspunkten 

 waren es 19 Patientinnen, die einer weiteren Bestrahlung 

 unterzogen wurden. Die Technik war die gleiche wie bei 

 den früheren, also stets von vorn und hinten und von beiden 

 Seiten, obwohl wir in letzter Zeit anfingen die Seiten fort- 

 zulassen, da wir auf diese Weise mehr Platz für die vorderen 

 und hinteren Felder bekommen. Die übrige Technik war 

 die bereits oben geschilderte. Tab. III zeigt die Resultate. 



Tabelle III. 

 19 Frauen, zweimal bestrahlt. 





Operabel 



Grenz - 

 fall 



In- 

 operabel 



Rezidiv 



Sa. 



% 



Einwandfrei .... 





_ 

















Gebessert 



I 



— 



2 



3 



6 



31.6 



Verschlechtert . . 



— 



— 



I 





1 



5-2 



Gestorben 



— 



— 



I 



3 



4 



21,0 



Nicht gebessert. . . 



I 



— 



I 



I 



3 



16.1 



Verschollen .... 



— — 



4 



I 



5 



26,1 





2 



- 



9 



8 



19 





Leider wurde bei der Nachuntersuchung kein Fall angetrof- 

 fen, der als einwandsfrei anzusprechen möglich war. Die 

 Besserung war in einem Drittel der Fälle erheblich weiter 

 gegangen, die Patientinnen wieder völlig arbeitsfähig ge- 

 worden. Sie fühlten sich vollkommen wohl. Blutungen und 

 Ausfluß waren geschwunden, eine erhebliche Gewichtszunahme 

 hatte eingesetzt; die lokale Untersuchung zeigte jedoch, 

 daß das Carcinom nicht völlig geschwunden war. Wie ich 

 schon bei früheren Untersuchungen feststellte, fand sich auch 

 hier die Bildung jenes Scheidenblindsackes, der die Neu- 

 bildung einer Portio vortäuscht. Bei rectaler Untersuchung 

 fühlte man jedoch die höckrigen Massen, die als Krebs mit 

 Sicherheit zu erkennen waren. Also auch diese Methode der 

 erneuten Bestrahlung hatte bis zu einem gewissen Grade 

 enttäuscht. In einem Teil der Fälle sind wir dann, um den 

 Dosenquotienten zu verbessern, zu einer Vergrößerung des 

 Fokus-Hautabstandes übergegangen und haben als Ent- 



