Medizinische Sektion. Teil 2. 



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Amenorrhoe wissen, für gewisse Fälle wohl ein Reiz an- 

 genommen werden. Holzknecht und Pordes lehnen auch 

 für diese Vorgänge den Reiz ab. Bei jedem Wachstum, mag 

 es sich um Pflanzen oder Tiere handeln, muß es nach diesen 

 Autoren gewisse Hemmnisse geben, die verhindern, daß 

 nicht ein schrankenloses Wachstum eintritt. Diese Hemm- 

 nisse werden durch Einwirkung irgendwelcher Agentien be- 

 seitigt, und diese Beseitigung schafft bei uns den Eindruck 

 des Reizes. Der Eindruck des vermehrten Wachstums bei 

 geringer Einwirkung hat uns bisher die Richtigkeit des 

 Arndt-Schulzschen Gesetzes anerkennen lassen. Holz- 

 knecht führt mit Recht den Einwand ins Feld, daß das Ge- 

 setz für die Röntgenstrahlen deswegen keine Anwendung 

 finden könnte, weil wir zu der Zeit, wo wir nur mit sog. 

 Reizdosen, also den minimalen Dosen im Vergleich zu den 

 heutigen, gearbeitet haben, nicht nur eine Wucherung des 

 Carcinoms gesehen haben. In seinem ausgezeichneten Vor- 

 trage gibt uns Holzknecht einige Beispiele, die die Rich- 

 tigkeit seiner Ansicht belegen sollen. Die Harnverhaltung bei 

 der Nephritis wird durch die Dekapsulation, die eine Druck- 

 entlastung darstellt, beseitigt. Die Druckerhöhung wird 

 durch entzündliche Infiltrate hervorgerufen. Die die In- 

 filtration darstellenden Leukocyten werden aber als röntgen- 

 empfindlich zugrunde gerichtet. Durch die Beseitigung des 

 Infiltrates ist die Druckentlastung leicht erklärlich. Ein 

 Gleiches geschieht bei der Milzreizbestrahlung bei Blutungen. 

 Hier kommt es durch die Bestrahlung der Milz zu einem 

 Untergang der Lymphocyten und dadurch zur Anregung 

 der Gerinnungsfermentbildung. Holzknecht glaubt damit 

 exakt bewiesen zu haben, daß auch die kleinen Dosen der 

 Röntgenstrahlen nicht eine reizende, sondern eine schädi- 

 gende Wirkung haben, diese letztere jedoch sich aber in ge- 

 wissermaßen günstigen Bedingungen äußert. Wieweit diese 

 Ansichten von Holzknecht im allgemeinen zutreffen, läßt 

 sich heute noch nicht mit Sicherheit entscheiden. Bis zu 

 einem gewissen Grade wird man den ausgezeichneten Ideen 

 zustimmen müssen. Tut man das aber, so wird man von den 

 großen und größten Dosen wieder zur mittleren und kleineren 

 Dosierung zurückkehren, und damit kommt die Anschauung 

 von Opitz zu vollem Recht, daß die Bestrahlung keineswegs 

 die Abwehrkräfte des Organismus schädigen darf, wie dies 

 durch die Intensivbestrahlung geschieht. Ich habe bereits 

 oben erwähnt, daß die Ansichten über die Strahlenwirkung 

 auch heute noch geteilt sind. Die einen Autoren nehmen eine 

 direkte Schädigung der Zellen durch die Strahlen an, die 

 anderen, Opitz an erster Stelle, sind der Ansicht, daß durch 

 die Bestrahlung der Organismus befähigt werden muß, der 

 Carcinominfektion, wenn man diesen Ausdruck gebrauchen 

 darf, Herr zu werden. Meiner Ansicht nach ist wohl beides 

 der Fall. Wer die Ära der Probeexcisionen in der Strahlen- 

 therapie zur Kontrolle der Strahlenwirkung mitgemacht hat. 



