Medizinische Sektion. Teil i. c 



Aussprache: Bielschowsky weist darauf hin, daß die von Lenz 

 erhobenen Befunde, wenn ihre Gesetzmäßigkeit sich durch weitere 

 Untersuchungen bestätigen ließe, wichtige Streitfragen über die 

 physiologisch-anatomischen Grundlagen der Pupillenphänomene 

 zur Entscheidung bringen würden, z. B. die Frage, ob Licht- und 

 Konvergenzreaktion von einem gemeinschaftlichen Kernabschnitt 

 vermittelt werden, oder ob der Nerv für den m. sphinct. ir. mit 

 2 Wurzeln aus von einander unabhängigen Zellgruppen entspringt. 

 Für letztere Möglichkeit, der allerdings grundsätzliche theoretische 

 Bedenken entgegenstehen, sprechen manche Beobachtungen von 

 einseitiger Lichtstarre mit nicht nur erhaltener, sondern eher ge- 

 steigerter Konvergenzreaktion. — Kehrer: So verdienstvoll und 

 grundlegend die Untersuchungen von Lenz sind, so ist doch das 

 Ausgangsmaterial mit Rücksicht darauf, daß es sich dabei um 

 Gefäßprozesse mit großer Neigung zu Blutungen handelt, nur mit 

 großer Vorsicht für die Frage nach der ,, Anatomie der reflektorischen 

 Pupillenstarre" heranzuziehen. Beweiskräftig nach dieser Richtung 

 sind und bleiben eben doch nur autoptisch sorgfältig untersuchte 

 Fälle, die eine mindestens monatelang bestehende echte reflekto- 

 rische Starre bis zum Tode beibehalten und an nichtcerebralen 

 Prozessen zugrunde gehen. 



Sitzung vom 23. Januar 1925. 



BOTHE: 16 jähr. Pat. mit einem stabilen Ödem der Oberlippe 

 und beider Wangen, das seit ca. 2 Jahren besteht. Aus der Anamnese 

 ist hervorzuheben, daß die Pat. nie an Erysipelen gelitten hat, 

 dagegen bekam sie vor 7 Jahren eine starke Halsdrüsenschwellung, 

 die mehrere Jahre mit Incisionen, Röntgenbestrahlung und Höhen- 

 sonne behandelt wurde. Tuberkulinproben jetzt positiv. Da das 

 stabile Ödem schon lange Zeit jeder Behandlung getrotzt hatte, 

 wurde auf Grund einer Beobachtung von Martenstein — Zurück- 

 gehen stabiler Ödeme bei Gesichtslupus nach Röntgen-Tiefen- 

 bestrahlung — vor kurzem eine Röntgenbehandlung eingeleitet. 

 Eine Besserung ist bis jetzt noch nicht zu konstatieren, die seit der 

 Bestrahlung verflossene Beobachtungszeit ist jedoch noch nicht 

 lange genug, um hierüber sicher urteilen zu können. 



NOSSEN: Demonstrationen: 1. Fremdkörper im Magen im 

 Lichtbilde. 4 in letzter Zeit operierte Fälle mit 2 — 96 Fremdkörpern 

 im Magen, die sich zusammensetzen aus Nägeln, Taschenmessern, 

 Gewehrpatronen, Drähten usw. 3 durch Gastrotomie geheilt, 

 der letzte Fall an Adhäsionsileus bzw. circumscripter Peritonitis 

 gestorben. — 2. Perikardtumor. Es handelt, sich um eine von der 

 rechten Wand des Perikards ausgehende Cyste, die gelegentlich 

 der Umlagerung der Pat. auf die linke Seite den rechten Ventrikel 

 bzw. die Pulmonalarterie derart komprimiert hatte, daß die Pat. 

 unter dem Bilde einer Embolie ad exitum kam. Histologisch 

 handelt es sich um den typischen Bau einer Tracheobronchialcyste, 

 wie sie, soweit Literatur zugängig war, bisher noch nicht beschrieben 

 worden zu sein scheint. — 3. Filmphotographische Vorführung 

 dreier Fälle von Wirbelsäulenfrakturen, von denen 2 operiert, 

 der 3. Fall konservativ behandelt worden ist. In den beiden operier- 

 ten Fällen handelt es sich in dem einen um eine Kernverletzung 

 mit Lähmung beider Beine und weitgehender Sensibilitätseinschrän- 

 kung, im zweiten Falle um eine schlaffe Lähmung beider Beine 

 infolge Querschnittsläsion im Bereiche des Conus medullaris. 



