Medizinische Sektion. Teil i. 



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und Aufsetzen im Bett. Am rechten Schienbein unbedeutende, sehr 

 schmerzhafte Verdickung. Innere Organe o. B., keine endokrinen 

 Störungen, keine Anhaltspunkte für Lues, Wassermann negativ. 

 Röntgenbefund (Demonstration) : An der rechten Fibuladiaphyse 

 ca. 3 mm breite, quere bandartige Aufhellung, in deren Bereich 

 und oberhalb davon periostale Auflagerungen; etwas weiter unten 

 an der Tibiadiaphyse schräger, die Corticalis von innen unten nach 

 oben außen durchsetzender Spalt. Patient erhielt einen Entlastungs- 

 gipsverband und Phosphorlebertran. Baldiger Nachlaß der Schmer- 

 zen. Nach ca. 3 Monaten völlige Heilung. Das Röntgenbild zeigt 

 jetzt an Stelle der Aufhellung der Fibula eine dunkle stark schatten- 

 gebende Zone und an Stelle der periostalen Auflagerungen eine 

 Verdickung des Knochens. Der Spalt in der Tibia ist verschwunden. 

 Es handelte sich um eine sog. Pseudofraktur. Pseudofrakturen 

 (Umbauzonen) sind schleichend entstehende Störungen im inneren 

 Umbau des Knochens, erkennbar an typischen Aufhellungen des 

 Knochenschattens im Röntgenbilde. Durch gesteigerte Resorp- 

 tion kommt es dabei zum Schwund des lamellösen Knochens und 

 Ersatz durch kalklosen geflechtartigen. Die Pseudofrakturen treten 

 vorzugsweise an Knochen auf, die durch Systemerkrankungen des 

 Skeletts oder durch örtliche Bedingungen in ihrer Ernährung und 

 Bildungskraft geschwächt sind und zwar meist an Stellen starker 

 mechanischer Beanspruchung. Die Pseudofrakturen können sekun- 

 där zu echten Frakturen, Deformitäten und Spontanpseudarthrosen 

 führen. Ihre Pathogenese ist noch nicht geklärt, doch handelt es sich 

 zweifellos um eine krankhafte Reaktion des Knochengewebes von 

 allgemeiner pathologischer Bedeutung. 



Alissprache. Weil: Die Umbauzonen der Hungerzeit sind nicht 

 einheitlich. Das Os. acetabuli gehört nicht dazu. Auch die Marsch- 

 geschwulst als Umbauzone aufzufassen, erscheint W. nicht immer 

 angängig, z. B. in Fällen mit Verschiebung oder mit bei Operation 

 nachgewiesener Fraktur. Auch bei seitlicher Aufnahme sähe man 

 im Röntgenbild Verschiebungen. — Honigmann: Es können dies 

 auch sekundäre Frakturen sein, die doch aus Umbauzonen ent- 

 standet! seien. — Deutschländer hat in keiner Richtung Ver- 

 schiebungen gesehen. 



GRALKA : Über den Einfluß chronischer Entzündungen auf die 

 Ossifikation. Im Gefolge von tuberkulösen Entzündungen, welche 

 nicht die Handwurzelkerne bzw. Epiphysen der Metacarpen und 

 Phalangen, sondern die umliegenden Weichteile bzw. die angrenzen- 

 den Diaphysen ergriffen haben, kam es in der Mehrzahl der Fälle 

 zu einer beschleunigten Ossification der Handwurzel- und Epi- 

 physenkerne, nie zu einer Hemmung. Ein ähnliches Verhalten fand 

 sich bei einem Fall von Stillscher Krankheit, bei der es sich gleich- 

 falls um eine chronische Entzündung im Bereich des periartikulären 

 Bindegewebes handelt. Diese durch Röntgenbilder belegten Be- 

 funde werden auf eine Steigerung vitaler Vorgänge im Zusammen- 

 hang mit der durch die chronische Entzündung bedingten Hyper- 

 ämie zurückgeführt. 



Aussprache. Stolte: Bemerkenswert ist, daß hier nur ein Wachs- 

 tumssymptom, die Knochenkernbildung, eintritt. Rosenfeld. 



Sitzung vom 27. März 1925. 



LESSHEIM: Eine bisher nicht beobachtete Nebenwirkung 

 des Radiothor: Es bildete sich ein induratives Ödem an der In- 

 jektionsstelle bei einem Falle von Leukämie. Eine photographische 



