c>o Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Sitzung vom 12. Juni 1925. 



MELCHIOR: Technik bei Leberexstirpation beim Säugetier. 

 Vortr. hat zusammen mit Rosenthal und Licht sich von der 

 Brauchbarkeit des Verfahrens von Mann und Magath überzeugen 

 können. In erster Sitzung wird eine Anastomose zwischen Vena 

 cava und Vena portae angelegt und erstere unterbunden. Das sich 

 ausbildende Collateralsystem erlaubt dann in vielen Fällen nach 

 4 Wochen auch noch die Vena portae zu unterbinden, so daß dann 

 das gesamte Blut der unteren Körperhälfte sowie der Bauch- 

 organe — vornehmlich durch die Bauch- und Brustdecken — 

 unter Umgehung der Leber und des oberen Abschnittes der Cava 

 inferior zum Gebiete der Vena cava superior überfließt; die Leber- 

 exstirpation, die nach weiteren 4 Wochen vorgenommen wird, 

 übt nunmehr auf die Zirkulation im Porta- und unterem Cava- 

 system keinen Einfluß mehr aus, so daß dieser kritische Punkt 

 der Leberexstirpation beim Säugetier damit überwunden ist. Zur 

 Anastomose selbst wurde die Reißfadenmethode nach Fischler 

 mit Erfolg verwendet. Demonstration von 2 Hunden mit stark 

 entwickeltem Collateralkreislauf nach ausgeführter 1- bzw. 

 2 zeitiger Unterbindung. 



ROSENTHAL: Die Bedeutung der Leber für die Gallen- 

 farbstoffbildung beim Säugetier. Rosenthal gibt eine Zusammen- 

 fassung der von Melchior, Rosenthal und Licht ausgeführten 

 Untersuchungen über die Bildungsstätte des Gallenfarbstoffes. 

 Mit der Mann-Magathschen Methode der Leberexstirpation beim 

 Hunde kann unter intravenöser Glykosezufuhr die Frage der 

 Bildungsstätte des Gallenfarbstoffes beim Säugetier in Angriff 

 genommen werden. Die große Bedeutung der Erhaltung des Blut- 

 zuckerspiegels für die Lebensdauer der entleberten Hunde wird 

 an einer Reihe von Diapositiven demonstriert. Unmittelbar nach 

 der Leberexstirpation sinkt in Übereinstimmung mit den Angaben 

 der amerikanischen Autoren beim leberexstirpierten Hunde der 

 Blutzuckerspiegel innerhalb weniger Stunden rasch ab, und das 

 klinische Bild der Hypoglykämie, die sich von einer kritischen 

 Schwelle an zu entwickeln beginnt, ähnelt in weitgehendem Maße 

 dem hypoglykämischen Schwächezustande des insulinvergifteten 

 Tieres. Die wichtige Feststellung der Amerikaner, daß einige 

 Stunden nach der Leberexstirpation eine zunehmende Gelbfärbung 

 des Serums und des alkoholischen Serumextraktes auftritt, und 

 daß der alkoholische Serumextrakt die typischen Reaktionen des 

 Gallenfarbstoffes zeigt, wurde zwar in gewisser Hinsicht bestätigt, 

 führte aber gleichzeitig zu neuen Fragestellungen. Es zeigte sich 

 nämlich, wie dies auch von Tannhauser festgestellt worden ist, 

 daß eine auffällige Diskrepanz zwischen der Intensität der Gelb- 

 färbung und dem Ausfall der Gallenfarbstoffreaktionen bestand. 

 Vieles spricht daher dafür, daß neben dem im Blut auftretenden 

 Gallenfarbstoff auch in der Zirkulation des leberlosen Hundes 

 ein anderer, vorläufig nicht definierbarer Farbstoff auftritt. Es 

 besteht die Möglichkeit, daß dieser bisher unbekannte, neben dem 

 Gallenfarbstoff im Blut auftretende Körper vielleicht eine Vorstufe 

 des Gallenfarbstoffes sein könnte. Die Beziehungen dieses Körpers 

 zu den Lipochromen des Serums wird hierbei gleichzeitig gestreift. 

 Die im Blute des leberlosen Hundes auftretenden Gallenfarbstoff- 

 mengen sind nach den Erfahrungen der Vortr. in der Regel so ge- 

 ringfügig, daß aus diesen Befunden keinerlei Rückschlüsse über die 



