Medizinische Sektion. Teil i. 



31 



Hauptbildungsstätte des Gallenfarbstoffes gezogen werden können. 

 Diese Beobachtungen beweisen im Grunde genommen nur die 

 auch aus anderen klinischen experimentellen Beobachtungen ge- 

 sicherte Tatsache, daß für einen gewissen Anteil des im Körper 

 gebildeten Gallenfarbstoffes die Leber nicht Bildungsorgan, son- 

 dern nur Ausscheidungsstätte ist. Die Frage der Bedeutung der 

 Leber für die Gallenfarbstoffbildung beim Säugetier sollten Unter- 

 suchungen klären, inwieweit auch beim leberlosen Hunde ein Ikterus 

 von ähnlicher Intensität wie beim Normaltiere auftreten kann. 

 Exstirpiert man bei mit Toluylendiämin vergifteten Hunden 

 kurz vor oder gerade im Beginn der auftretenden Bilirubinämie 

 die Leber, so bleibt im Gegensatz zu dem beim normalen Hunde 

 kritisch ansteigenden Gallenfarbstoff Spiegel eine nennenswerte 

 Bilirubinämie aus. Ebenso ließ sich zeigen, daß, wenn man die 

 Leber im Stadium des bereits deutlich entwickelten und rasch 

 und steil weiter ansteigenden Blutikterus exstirpiert, durch die 

 Leberexstirpation in wenigen Stunden ein kritischer Absturz des 

 Bilirubinspiegels herbeigeführt wird. Somit wird mit der Entfernung 

 der Leber beim Säugetier die Hauptquelle für die zum Ikterus 

 führende Gallenfarbstoffproduktion zerstört. Die Versuche werden 

 mit anderen ikterogenen Agentien fortgeführt, aber die bisherigen 

 Ergebnisse sprechen doch schon gewichtig dafür, daß auch beim 

 Säugetier der Leber das Primat der Gallenfarbstoffbildung gehört, 

 und daß hinter der hepatischen Entstehung des Gallenfarbstoffes 

 die extrahepatische Gallenfarbstoffbildung als untergeordneter 

 Mechanismus zurücktritt. 



LICHT: Die Bedeutung der Leber für die Wärmeregulation 

 und die serologische Struktur des Blutes. Die bisherigen Ergebnisse 

 weisen darauf hin, daß auch ohne die Anwesenheit der Leber die 

 chemische Wärmeregulation beim Säugetier keine wesentlichen 

 Störungen zu zeigen braucht, daß also der Körper auch ohne die 

 Leber seine chemische Wärmeregulation zu erhalten vermag. Der 

 Frage der Fieberfähigkeit der leberlosen Hunde wird z. Z. noch 

 weiter nachgegangen. Vieles spricht dafür, daß, wenn auch die 

 Leber für die Erhaltung der chemischen Wärmeregulation kein 

 notwendiges Organ darstellt, sie doch als Hauptregulationsorgan 

 des Kohlenhydratstoffwechsels mittelbar auf die Körpertemperatur 

 einen entscheidenden Einfluß auszuüben vermag. Ähnlich wie 

 beim insulin vergifteten Tiere dürfte auch beim leberlosen Hunde 

 mit der Erschöpfung der Kohlenhydratdepots des Körpers ein 

 Versagen der chemischen Wärmeregulation eintreten (vgl. Rosen- 

 thal, Licht und Freund). Jedenfalls scheint nach den bis- 

 herigen Untersuchungen der leberlose Hund, der unter dauerndem 

 Nachschub von Traubenzucker steht, nicht nur seine Normal- 

 temperatur erhalten, sondern auch fiebern zu können. In betreff 

 der Erforschung des Cholesterinsto ff wechseis ist bisher niemals ein 

 Cholesterinanstieg nach Leberexstirpation beobachtet; inwieweit 

 man in der Leber in der Hauptsache ein cholesterinausscheidendes 

 Organ zu sehen hat, und inwieweit das Gallencholesterin entsprechend 

 den früheren Anschauungen der Naunynschen Schule weniger' ein 

 Ausscheidungsprodukt als ein Produkt des Zellzerfalls innerhalb 

 der Gallenwege darstellt, ist noch zu entscheiden. L. berichtet 

 weiter über hochgradigen Fibrinogenschwund bei den gleichzeitig 

 mit Toluylendiämin vergifteten entleberten Hunden. In zwei 

 Versuchen erwies sich das Blut noch nach 48 Stunden als völlig 

 ungerinnbar. Ferner wurde bei den gleichen Tieren ein zunehmen- 



