Medizinische Sektion. Teil i. 



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grundsätzlichen histologischen Untersuchung extrahierter Zähne. 

 In,dem einen Falle, den K. mit dem Vortr. zusammen gesehen hat, 

 war 9 Jahre nach einer Mammaamputation bei einer blühend aus- 

 sehenden Dame der allgemeine Befund sehr wenig klar. Die mikro- 

 skopische Untersuchung eines scheinbar wegen einer gewöhnlichen 

 Caries und Periodontitis extrahierten Zahnes aber zeigte in höchst 

 eindrucksvoller Weise sichere Mammacarcinomzellen in der cariösen 

 Höhle dieses Zahnes, so daß auch die übrigen sehr vagen Symptome 

 mit Sicherheit auf Spätmetastasen des Brustkrebses zurückgeführt 

 werden konnten und die Sachlage mit einem Schlage geklärt war. 

 — Euler (Schlußwort) : Die eigentümliche Beobachtung blieb, daß 

 dicht neben Resorptionsstellen sich sowohl am Zahn wie auch von 

 Seiten der knöchernen Alveole Appositionen fanden, ja in einem 

 Falle sogar von da aus eine knöcherne Umwachsung eines Tumor- 

 zapfen.' begonnen hatte. Die Gründe dafür mögen wohl in einem 

 veränderten Chemismus zu suchen sein. Der Vormarsch der Tumor- 

 zellen in der Bahn der Nervi dentales ist nach den von Henke ge- 

 gebenen Analogien verständlich. Was die miki oskopische Technik bei 

 den Präparaten anlangt, so handelt es sich um Schnitte, die nach Ent- 

 kalkung, Nfmtralisierung und Wässerung sowie erneutem Fixieren 

 mittels Gefriermikrotom gewonnen wurden. An Färbungen kamen 

 zur Anwendung hauptsächlich Schmorl und Hämatoxylin-Eosin. 

 FR. LIEBIG: Erfahrungen über Fälle von schnellendem Knie 

 aus der Chir. Univ.-Klinik. Das Abnorme dieser Erkrankung besteht 

 darin, daß bei spontanem und passivem Bewegungsablauf im Knie- 

 gelenk ein zuweilen nur ganz unbedeutendes Anhalten des sich be- 

 wegenden Unterschenkels erfolgt, daß das scheinbare Hemmnis un- 

 ter hörbarem Krachen und Knurpsen überwunden und die Gelenk- 

 bewegung dann beschleunigt beendet wird; der Unterschenkel 

 schnappt gleichsam wie ein Taschenmesser beim letzten Teil der 

 Streckung oder Beugung ein. Unter den 50 bisher veröffentlichten 

 Fällen läßt sich eine gewisse Dreiteilung aufstellen. Es gibt zu- 

 nächst Fälle, bei denen das Schnellen seit früher Jugend, zuweilen 

 offenbar angeboren, jedenfalls aber ohne äußere Ursache auf- 

 getreten ist. Dementsprechend sind in zweiter Linie alle auf 

 traumatischer Grundlage beruhenden Fälle zusammenzufassen. 

 Und schließlich bilden die durch abnorme intra- oder extrakapsuläre 

 Geschwulstbildung verursachten Erkrankungen eine besondere 

 Gruppe. Die wenigen als angeborenes schnellendes Knie bezeich- 

 neten Fälle können wohl am besten der größeren Gruppe der an- 

 geborenen Kniegelenksluxationen hinzugerechnet werden. Die 

 übrigen Fälle der ersten Grnppe scheinen auf einer angeborenen 

 oder durch Krankheit erworbenen abnormen Schlaffheit des Band- 

 apparates zu beruhen. Die Richtigkeit der von Budde vertretenen 

 Theorie, daß es sich bei den spontan entstandenen schnellenden 

 Knieen um ein Hinüberluxieren des Femurkondyls über den vor- 

 deren Rand des in seiner Gestalt veränderten — gewöhnlich late- 

 ralen — Meniscus auf die vordere Tibiakante handele, wird durch 

 einen zum ersten Male operativ klargestellten Fall, welcher von 

 Küttner (1908) operiert wurde, bewiesen. Hier handelte es sich 

 um einen in seinen Bandverbindungen sehr lockeren lateralen 

 Meniscus, der das eigenartige Symptom des Schnellens bedingte. 

 Ähnliches gilt von den traumatisch entstandenen schnellenden 

 Knieen. Es handelt sich hier, wie die Operationsbefunde lehren, 

 vorzugsweise um einen verletzten lateralen Meniscus. Zur dritten 

 Gruppe gehören die Fälle, die hauptsächlich auf Exostosenbildung, 



Schlesische Gesellsch. f. vaterl. Cultur. 1925. I. 4 



