j^S Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



anstellen, da nur auf diese Weise bei größter Sicherheit das Höchst- 

 maß an positiven Resultaten erzielt werden kann. Der gleiche 

 Maßstab ist aber nicht anzulegen, wenn Krankenhäuser, Heil- 

 stätten u. dgl. ihr eigenes Krankenmaterial systematisch auf 

 Syphilis durchuntersuchen wollen. Zu diesem Zwecke kommen in 

 erster Linie die einfachsten aller Luesreaktionen, die M.T.R. und 

 Meinicke-Mikro-Reaktion in Betracht. Wenn man annimmt, daß 

 die Bevölkerung in Deutschland zu 5% mit Syphilis durchseucht 

 ist, so kommen auf 2000 untersuchte Fälle 100 Syphilitiker. Bei 

 diesen würden vielleicht die M.T.R. oder Meinicke-Mikro in 5% 

 der Fälle nicht anzeigen, also versagen. D. h. man hat bei 2000 

 Untersuchungen mit 5 oder bei 400 Untersuchungen mit einem 

 einzigen durch die gewählten Methoden nicht erfaßbaren Syphilis- 

 fall zu rechnen. Ein derartig kleiner Fehlbetrag kommt gegenüber 

 dem großen Vorteil, den die systematische Durchmusterung des 

 gesamten Krankenmaterials bietet, überhaupt nicht in Betracht. 

 Denn 60 — 70% aller bisher unbekannten Luetiker wird erst bei 

 einer derartigen systematischen Durchuntersuchung erkannt. Es 

 ist daher zu fordern, daß nicht nur die Universitätskliniken, sondern 

 überhaupt alle Krankenhäuser, Heilstätten, Säuglingsheime usw. 

 dazu übergehen, systematisch ihr Krankenmaterial mit einer der 

 genannten einfachen Reaktionen durchzuuntersuchen. 

 Aussprache: E. Georgi : Sachs und Georgi haben ihre Reaktionen 

 nicht auf den Ergebnissen von Meinicke aufgebaut. Man kann es 

 nicht unwidersprochen lassen, wenn Meinicke wörtlich sagt: „Wir 

 wissen nun auch nach 20 Jahren noch nichts über das Wesen der 

 WaR.!" Nach G.s Meinung bedeuten die neueren bekannten For- 

 schungen von Sachs und seiner Schule zumindest einen sehr 

 wesentlichen Fortschritt in der Erkenntnis der theoretischen 

 Grundlagen der für Syphilis charakteristischen serologischen Me- 

 thoden. Danach neigt sich die Wagschale doch wieder entschieden 

 zugunsten der Auffassung der WaR. als Antigen-Antikörper- 

 Reaktion, selbst wenn man nicht in den Sachsschen Versuchen den 

 entscheidenden Beweis erblicken wollte. — Von Interesse er- 

 scheinen die Angaben Meinickes, wonach es ihm gelungen ist, 

 durch Versetzen der Extrakte mit Benzoesäure die 1. Phase der 

 WaR. abzukürzen. Eigene gleichgerichtete Versuche mit der von 

 Sachs für die Benzocholreaktion verwendeten alkoholischen 

 Lösung von Benzoeharz wiesen bereits vor Jahresfrist (Zeitschr. 

 f. d. ges. Neurol. u. Psychiatr. 98. 1925) darauf hin, daß der ein- 

 geschlagene Weg prinzipiell möglich ist. — Margarete Stern: 

 hatte es zweimal bei der S.-G.-R. erlebt, daß sie — jedesmal etwa 

 8 — 14 Tage lang, so negativ ausfiel, daß sie als alleinige Reaktion 

 nicht hätte verwendet werden können. Bei der D.M. von Meinicke 

 und der ^-Reaktion von Dreyer und Ward, die zwar in Deutsch- 

 land wenig verwendet wird, aber in England sehr gebräuchlich und 

 behebt ist, hat man eine ähnliche Erfahrung bei der Kopenhagener 

 Konferenz Ende 1923 gemacht. Dort hat sich bei den vergleichen- 

 den Untersuchungen zum serologischen Luesnachweis sowohl die 

 D.M.- wie die ^-Reaktion als zu wenig empfindlich erwiesen. Die 

 Ursachen konnten weder bei der Konferenz noch nachher auf- 

 geklärt werden. Wenn man aber mit derartigen Launenhaftigkeiten 

 der Reaktion zu rechnen hat, so Hegt eine Gefahr darin, nur mit 

 einer einzigen Reaktion zu untersuchen. — Jadassohn: Die 

 Untersuchung mit einer der modernen Methoden neben der WaR. 

 erscheint bei der Wichtigkeit der Diagnose Syphilis unerläßlich. 



