32 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



phal werden. Eine Lehrerin z. B. verliert glatt ihre Stellung 

 und ist gesellschaftlich gebrandmarkt. Gleichwohl werden 

 diese Zwangslagen aber doch anders zu bewerten sein als die 

 der kinderreichen Familienmutter. Vor allem treten "die ge- 

 sundheitlichen Gefahren nicht so unmittelbar in den Vorder- 

 grund. Dadurch aber fällt für uns Ärzte der Grund zum Ein- 

 greifen weg. Nur würde ich auch hier als Reform eine nicht 

 gar zu engherzige Fassung etwaiger medizinischer Indikationen 

 befürworten, derart, daß bei zweifelhafter medizinischer Indi- 

 kation die sozialen Begleitumstände gleichsam das Zünglein 

 an der Wage bilden müßten, das den Ausschlag gibt. Gerade 

 den unehelichen Müttern diese Rücksicht zu versagen, wäre 

 m. E. auch deshalb nicht am Platze, weil ja der durchschnitt- 

 liche Wert des unehelichen Nachwuchses hinter dem ehelichen 

 weit zurückbleibt. In Berlin z. B., wo jedes 5. Kind unehelich 

 ist, ist die Sterblichkeit der unehelichen Kinder 3mal so groß 

 als die der ehelichen; und die übrigbleibenden liefern zum Ver- 

 brechen wie zur Prostitution einen Anteil, der weit hinausgeht 

 über ihren Anteil an der Bevölkerung. Bonhöffer fand unter 

 den Breslauer Prostituierten 16% uneheliche. Von den Vaga- 

 bunden sind nach Willmann 14% unehelich. Dabei sind in 

 ganz Preußen nur 8,1% aller Geburten unehelich; und diese 

 Zahl wird durch die hohe Sterblichkeit so stark vermindert, 

 daß unter den straf mündigen Erwachsenen nur noch kaum 2 % 

 unehelich sind. 



Man wird bei einer Abwägung des kindlichen Lebens gegen 

 das mütterliche m. E. auch mitberücksichtigen dürfen, daß die 

 Gefahren einer Entbindung für die Mutter etwa doppelt so groß 

 sind als die des Aborts. Ich hatte dieser Tage u. a. Einblick in eine 

 neueste, sehr umfassende und demnächst im Druck erscheinende 

 Statistik einer sehr großen Berliner Frauenpoliklinik, deren Material 

 vorwiegend aus septischen und kriminellen Aborten besteht, und 

 in der die Curettagen von Studenten, also von Lernenden, gemacht 

 werden; da beträgt gleichwohl die Sterblichkeit dieser Aborte nur 

 0,8%, während die Geburten derselben Poliklinik 1,2 — 1,6% Sterb- 

 lichkeit aufweisen. Es wird also mit einer gewissen Berechtigung 

 erwogen werden können, ob man diese soviel stärkere Gefährdung 

 der Mutter durch die Geburt nicht auch wird in Rechnung stellen 

 dürfen bei der Abwägung der mütterlichen Lebensaussichten 

 gegen die des unehelichen Nachwuchses da, wo die medizinische 

 Indikation zweifelhaft ist. 



Das mütterliche Leben gilt schon sonst in der Geburtshilfe 

 als das sozial wertvollere; wieviel mehr hier, da in elender 

 sozialer Lage die Mädchen erfahrungsgemäß durch die erste 

 Entbindung sehr oft bürgerlich entwurzelt und der Prosti- 

 tution zugetrieben werden. 



Abgesehen von jenen medizinischen Grenzfällen aber wer- 

 den wir Ärzte hier nicht in der Lage sein zu helfen. Diesem 

 Elend der Unehelichen vielmehr wird man nur auf sozialem 

 Wege beikommen können. Freilich dürfen wir uns dabei das 

 eine nicht verhehlen : eine mittelbare Lebens- und Gesundheits- 



