38 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Am 4. II. 1925 ist die rechte Ellenbogenbeuge stark gerötet, 

 mit bläulicher Verfärbung. Die Haut trocken, schiefernd, un- 

 elastisch. Das ganze Muskelgewebe fühlt sich derb an, doch ist es 

 unter der Haut verschieblich. Von der Ellenbogenbeuge gehen 

 einzelne derbe Stränge abwärts den Bahnen der Lymphgefäße 

 entlang, auch diese bläulichrot verfärbt. Der rechte Arm wird in 

 leichter Beugestellung (Kontrakturstellung) gehalten, eine stärkere 

 Beugung ist möglich, aber keine Streckung. 



Der Befund am 27. III. ist fast derselbe. Es besteht eine etwas 

 größere Beugekontraktur des rechten Ellenbogengelenkes. Die 

 Färbung ist dunkler geworden. Die Strangzeichnung der Lymph- 

 gefäße hat nachgelassen. Dagegen macht sich im geröteten Gebiet 

 ein lästiges Kribbeln bemerkbar, welches von ziehenden Schmerzen 

 begleitet ist. Das Ganze macht den Eindruck einer Röntgentiefen- 

 bestrahlung. 



Die während 10 Stunden aufgelegte photographische Platte 

 zeigt teilweise Schwärzung, die an der Injektionsstelle am stärksten 

 ausgeprägt ist und nach dem Unterarm zu abnimmt. Ein Beweis, 

 daß noch strahlende Körper in der Ellenbogenbeuge sich befinden. 

 Es kann sich nun eine Thrombose der Cubitalvene an der Injektions- 

 stelle gebildet haben, oder es ist ein Teil der Injektionsflüssigkeit 

 paravenös gelangt. 



Die Therapie, die wir bis jetzt angewandt haben, be- 

 schränkte sich auf Heißluft, Massage und Diathermie in der 

 Hoffnung, daß die strahlenden Körper zur Resorption ge- 

 langen werden. Das Einfachste wäre wohl der chirurgische 

 Eingriff. Aber wenn man den Umfang des betroffenen Ge- 

 bietes berücksichtigt und die geringe Heilungstendenz in dem 

 stark angegriffenen morschen Gewebe, so wird man wohl da- 

 von absehen. Lazarus gibt in seiner Arbeit einen Vorschlag 

 des Chemikers P. W. Wolff an, der als Gegengift gegen 

 Radiothor inaktives Thor empfiehlt, welches das Radiothor 

 aus seinen Depots anziehen und mit ihm vereinigt zur Aus- 

 scheidung gelangen soll. Es fehlt aber bis jetzt jede Erfahrung 

 über die Verwendung des Thorium purum. 



Als Prophylaxe käme nur die Verdünnung von 50 E.S.E. 

 Radiothor auf mindestens 20 ccm in Frage. 



Bei Eintreffen der Korrektur am 10. V. 25 fühlt sich Pat. 

 weiterhin wohl. Blutbefund: Hämoglobin 85%, Erythrocyten 

 5,3 Millionen, Blutplättchen 270000, Leukocyten 14000, Poly- 

 nukl. 80%, Eosinophile 1%, Basophile 9%, Metamyelocyten 4 %, 

 Monocyten 2%, Lymphocyten 4%. Die Kontraktur scheint 

 stärker zu werden. Das Muskelgewebe fühlt sich wieder derber 

 an. Die Schwärzung der photographischen Platte in der zehn- 

 stündigen Zeit ist noch deutlich vorhanden, wenn auch viel 

 schwächer. 



Literatur: Lazarus, Dtsch. med. Wochenschr. 1922, S. 451 

 u. 477. — Burg, Dtsch. med. Wochenschr. 1924, S. 881. — Lazarus, 

 Handb. d. Radiumbiol. u. Therapie. 



