Medizinische Sektion. Teil i. -^c 



lierung der Glucose basierenden Wirkung ist für die Technik 

 der Kur noch die Erzeugung allerleichtester hypoglykämischer 

 Reaktionen notwendig, die sich im wesentlichen als instinktiver 

 „Schrei nach Kohlenhydrat", als Heißhungergefühl äußern und 

 imstande sind, auch hohe Grade von Appetitlosigkeit zu brechen. 

 — Rosenfeld; Die Versuchsanordnung des Vortr. schließt aus, 

 daß das Insulin einfach als Stomachicum anzusehen: es entzieht 

 dem Körper vielmehr den angebotenen Zucker, der entweder als 

 Glykogen oder Fett deponiert wird, und erzeugt so einen Gewebs- 

 hunger. Zweifellos ist der schließliche Fettansatz, gepaart mit 

 Wasseransatz; wobei aber von Fettsucht gar keine Rede ist, 

 sondern nur von aus dem gern nach Insulin aufgenommenen 

 Nahrungsüberschuß gebildeten Mastfett. — Stolte. 



H. SCHÄFFER : Insulin und Herzfunktion, nach Versuchen mit 

 K. Friedländer und E. Bucka. Elektrokardiographische Verfol- 

 gung der Insulinwirkung nach einmaliger Injektion großer Dosen (20 

 bis 60 E. subcutan oder intravenös) an Gesunden und Diabetischen 

 unter gleichzeitiger Serienkontrolle des Blutzuckers. Simultan- 

 aufnahmen in Ableitung I und II. Bindenelektroden. I. Versuchs- 

 reihe : Vor und während der Insulinwirkung reichliche Zufuhr von 

 Kohlenhydraten, so daß der Blutzucker sicher normo- bzw. hyper- 

 glykämisch bleibt. IL Versuchsreihe : Vp. bleibt zunächst nüchtern, 

 erhält Kohlenhydrate erst nach Eintritt hypoglykämischer Werte. 

 Während des hypoglykämischen Stadiums wurden die mannig- 

 fachsten Formen von Herzarhythmien beobachtet: ventrikuläre 

 und aurikuläre Extrasystolien, Überleitungsstörungen mit Kammer- 

 systolenausfall, Sinusarhythmien, Alternans. Sie alle sind Folge 

 der Hypoglykämie, fehlen, wenn der Blutzucker normal bleibt 

 und werden durch intravenöse Traubenzuckerinjektionen sofort 

 beseitigt. Dagegen ist die bereits von Mendel-Wittgenstein 

 und v. Haynal beschriebene, fast regelmäßig vorkommende Ab- 

 schwächung bzw. Negativierung der T-Zacke völlig unabhängig 

 vom Blutzuckerspiegel und wahrscheinlich einer direkten Einwir- 

 kung auf den Herzmuskel zuzuschreiben. Der Abschwächung der 

 T-Zacke kann eine Verstärkung vorausgehen, eine Art Zweiphasen- 

 wirkung des Insulins. Sie beweist jedoch nicht eine Schädigung des 

 Herzens durch hohe Insulindosen. 



Aussprache. M. Schiller : Da das Auftreten von Heißhunger nach 

 Insulininjektionen zum Zwecke der Mastkur mit größter Wahr- 

 scheinlichkeit auf der künstlichen Erzeugung einer, wenn auch 

 leichten, Hypoglykämie beruht, da andererseits aus den Ver- 

 suchen Schäffers hervorgeht, daß gerade die Hypoglykämie 

 Herzschädigungen hervorzurufen vermag, so dürfte es wohl nicht 

 angängig sein, das Insulin zum Zwecke der Mast allgemein anzu- 

 wenden. Man weiß ja nicht, ob nicht auch die leichte Hypoglykämie, 

 wenn sie immer wieder erzeugt wird, zu Herzschädigungen Anlaß 

 geben kann. Da wir genügend Möglichkeiten haben, einen Fett- 

 ansatz zu erzielen, dürfte die Anwendung von Insulin zum Zwecke 

 der Mastkur nur in Ausnahmefällen statthaft sein. — Frank. — 

 Lublin. 



Sitzung vom 18. Juni 1926. 



KASPEREK: Die Malariabehandlung der progressiven Para- 

 lyse. Die eigentlichen Ergebnisse sind folgende : Es wurden 89 Fälle 



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