Medizinische Sektion. Teil i. 



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1923 gehäuft aufgetretenen jugendlichen Parenchymstrumen 

 (Adoleszentenstruma von Gold und Orator). Beschreibung der 

 Sonderheit dieser Kropfform, von der 82 Fälle in den genannten 

 3 Jahren an der Eiselbergschen Klinik in Wien unter einem Material 

 von 555 wegen Trachealstenose operierten Kröpfen beobachtet 

 wurden. In Wien werden zur Zeit keine Jugendstrumen, die ein 

 operatives Eingreifen erfordern würden, mehr gefunden. Hinweis 

 auf die Möglichkeit, daß die jugendliche Parenchymstruma als 

 eine Folge der Verelendung des Volkes in der Nachkriegszeit 

 anzusehen ist, und auf die Wiener Jodprophylaxe und das Ver- 

 schwinden der Kropfwelle in Wien. — Tietze: Bei der Herrn- 

 protscher Kropf epidemie vom Jahre 191 2 wurde etwa 1 Dutzend 

 Kinder auf die Abteilung nach Allerheiligen zur Operation gebracht ; 

 5 wurden auch wirklich operiert, bei den anderen verzögerte sich 

 der Eingriff und es wurde nun mit Überraschung festgestellt, daß 

 während dieser Zeit der Kropf bei den Kindern von selbst ver- 

 schwand. Die Willertsche Stiftung wurde evakuiert und sämtliche 

 Kinder sind, soweit Nachricht vorliegt, ihren Kropf wieder los- 

 geworden. Die mikroskopische Untersuchung der operierten 

 Kröpfe ergab eine außerordentliche Vermehrung des Epithels, 

 fast wie bei einer Basedow-Struma (ohne Basedowerscheinungen 

 bei den Kindern), eine Hyperplasie des Organs, welche vielleicht 

 mit der einseitigen und eintönigen Ernährung der in der Anstalt 

 untergebrachten Kinder zusammenhing. Auch die Ansicht Hunzi- 

 kers und der amerikanischen Autoren, daß vom Jodmangel bzw. 

 Jodhunger der Kropf hervorgerufen wird, stimmt mit der an der 

 Herrnprotscher Epidemie gesammelten Erfahrung gut überein. 

 Es ist die Frage, ob es überhaupt richtig ist, jede Anschwellung der 

 Drüsen, sofern sie nicht entzündlicher Natur ist, als Kropf zu be- 

 zeichnen und gleichwertig mit anderen Kropfformen in Parallele 

 zu stellen. Die Herrnprotscher Erkrankungen von 19 12 und die 

 späteren Wiener Erkrankungen scheinen miteinander identisch, 

 aber jedenfalls keine eigentliche Geschwulstbildung und keine 

 Degenerationsformen, sondern durch funktionelle Mehrbean- 

 spruchung hervorgerufene Hyperplasien zu sein. T. fragt, ob die 

 Verwendung des Schulkropfes als statistisches Prinzip zulässig ist. 

 — Herfarth : Breslau hat keine Säuglings-, sondern nur Schul- 

 kröpfe. Die Resultate der Jodprophylaxe sind in der Schweiz gut, 

 in Amerika schlecht. H. hat bei Jugendlichen Adoleszentenstruma 

 gefunden. — Rosenstein weist auf das Zusammentreffen von 

 Struma und Myom hin. Da Myom erblich ist, spricht das auch 

 für ein Erblichkeitsmoment der Struma. — Müller-Cosna, 

 Liegnitz: In Liegnitz wurde bei den Musterungen zur Schul- 

 speisung im Herbst 1923 beiläufig festgestellt, daß von über 6000 

 gemusterten Kindern 16% mit einem starken Kropf behaftet 

 waren, der sofortige ärztliche Behandlung nötig machte. Diese 

 Beobachtung führte zu planmäßiger Messung und Statistik im 

 Frühjahr 1924 mit dem Ergebnis: von 6789 Volksschulkindern 

 im Alter von 6—14 Jahren hatten 18% eine ausgesprochene 

 Kropfanlage und 51% beginnende Schilddrüsen Vergrößerung im 

 Sinne Hunzikers; nur 31% hatten eine normale Schilddrüse. 

 Dabei waren von 679 Kindern im Alter von 6 Jahren die Schild- 

 drüsen bei 11,3% krankhaft vergrößert, nämlich 7,6% der Knaben 

 und 14,7% der Mädchen, und von 550 Kindern im Alter von 

 13 Jahren bei 88,9%, nämlich bei 66,6% der Knaben und bei 

 72,4% der Mädchen. Gleichzeitig ist aber auch auffallendes Kropf- 



