Medizinische Sektion. Teil 2. jjj 



Der Blutzucker wird herabgesetzt und kann zu normalen 

 Werten zurückgeführt werden. Jedoch ist es in der langsamen 

 Wirkung des Präparates begründet, daß die Blutzucker- 

 senkung nicht so prompt eintreten kann, wie nach Injektion 

 von Insulin. Verfolgt man jedoch die Blutzuckerwerte im 

 Laufe eines ganzen Tages, so sieht man, daß der Blutzucker 

 trotz der Nahrungsaufnahme nicht ansteigt, oft sogar sinkt. 

 Untersucht man den Nüchternblutzucker während einer 

 längeren Behandlungsdauer, so läßt sich nachweisen, daß ein 

 stark erhöhter Blutzucker von z. B. 300 mg% allmählich 

 auf Werte sinkt, die normal sind oder sich der Norm stark 

 nähern. 



Den Einfluß des Präparates auf den respiratorischen 

 Quotienten haben wir noch nicht eingehend untersucht. 

 Auch hier wird es wegen der langsam einsetzenden Wirkung 

 der Substanz möglicherweise nicht so leicht sein, zu klaren 

 Ergebnissen zu gelangen. 



Gewichtszunahme nach dem Gebrauch unseres Präparates 

 sind beim leichten und mittelschweren Diabetes seltener als 

 beim Insulin. Der stark unterernährte Patient mit Diabetes 

 gravis kann ebenso wie nach Insulin die initialen bis zum 

 Ödem sich steigernden Wasserretentionen zeigen, weiterhin 

 auch einen reellen Gewebsansatz. 



Die gelegentlich auftretenden, oft sehr lästigen Begleit- 

 erscheinungen des Diabetes verschwinden nach der Dar- 

 reichung des Präparates. So konnten wir in einem Fall ein 

 sehr unangenehmes Hautjucken, in einem zweiten Fall eine 

 seit längerer Zeit bestehende Balanitis beseitigen. 



Was die Behandlung des diabetischen Komas betrifft, 

 so fehlen uns bisher noch die Erfahrungen. Wir haben es 

 nicht gewagt, den Komatösen das Präparat zu verabreichen, 

 weil wir wissen, daß die Substanz — auch subcutan bei- 

 gebracht — oft erst am zweiten Tage ihrer Darreichung ihre 

 volle Wirkung entfaltet. Bei einem präkomatösen Diabetiker 

 haben wir gesehen, daß viel größere Mengen des Präparates 

 als die gewöhnlich verabreichten ohne irgendwelche Neben- 

 erscheinungen vertragen wurden. Da wir eine wesentliche 

 Besserung des Patienten nicht bald bemerkten, haben wir 

 auch in diesem Fall schnell zum Insulin gegriffen. 



Der präkomatöse Zustand, erst recht das voll entwickelte 

 Koma bleibt nach unserer Meinung auf alle Fälle ein Reservat 

 des Insulins, am besten auch diejenige Gruppe schwerst 

 diabetischer Menschen, welche lange mit Insulin behandelt 

 sind und nach Weglassung des Insulins rasch zum Koma 

 tendieren. 



Wir haben bisher 70 Diabetiker mit dem Präparat be- 

 handelt. Einige von ihnen erhalten es seit Mai d. J. Unter 

 unserem Material befindet sich eine ganze Reihe von Pa- 

 tienten mit zum Teil schweren chirurgischen Komplikationen, 

 zwei Fälle von diabetischer Gangrän, eine Sehnenscheiden- 



