Il8 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Die Frage nach der Abnahme der Syphilis und deren Um- 

 fang schien mir die wichtigste zu sein. Ihr aber mußte sich 

 notwendigerweise die nach der Frequenzbewegung der 

 Gonorrhoe anschließen. Es war schon verschiedentlich be- 

 richtet worden, daß der Abnahme der Syphilis eine solche der 

 Gonorrhoe nicht entspräche; auch aus einzelnen deutschen 

 Angaben schien das hervorzugehen. Nun wird einem Aus- 

 einandergehen der Kurven der beiden wichtigsten venerischen 

 Krankheiten jetzt ein ganz besonderer Wert beigemessen. Denn 

 — so sagt man — die Bedingungen für die Frequenz von 

 Syphilis und Gonorrhoe sind im allgemeinen die gleichen*) ; 

 bei der Syphilis hat die Behandlung durch die Einführung 

 und immer umfangreichere Anwendung der Salvarsanprä- 

 parate und neuerdings auch des Wismuts eine grundlegende 

 Änderung erfahren ; von ähnlichem ist bei der Gonorrhoe leider 

 keine Rede. Ist diese also nicht oder nicht in gleichem Maße 

 zurückgegangen, so muß der Rückgang der Syphilis auf die 

 neue Behandlung zurückgeführt werden. Dagegen ist, so- 

 weit ich sehe, nur ein Einwand zu erheben: daß nämlich die 

 Frequenz an frischer Syphilis — und nur um diese kann es sich 

 bei dieser Diskussion handeln — dadurch geringer geworden 

 ist, daß die für die Syphilisinfektion in erster Linie in Frage 

 kommenden Altersstufen in und unmittelbar nach dem Krieg 

 so stark durchseucht waren, daß jetzt dadurch die Zahl der 

 frischen Fälle vermindert sein kann, während das gleiche für 

 die Gonorrhoe natürlich nicht in Frage kommt. Wenn man 

 aber bedenkt, daß seit dem Krieg 7 Jahre vergangen sind, also 

 schon 7 Jahrgänge junger Leute beider Geschlechter nach- 

 gewachsen sind, so wird man diesem Argument keine zu große 

 zahlenmäßige Bedeutung beimessen können**). 



Die letzte Frage (3) bezieht sich auf die in der medizinischen 

 Literatur mehrfach zutage tretende Tendenz, einen Einfluß 

 der Salvarsanbehandlung auf die Frequenz der wichtigsten 

 Späterkrankungen im günstigen oder ungünstigen Sinn schon 

 jetzt zu konstatieren. Nicht um die in dem dermatologischen 

 Material häufigsten Späterkrankungen der Haut, Schleimhaut 

 und Knochen handelt es sich dabei. Es könnte sehr wohl 

 sein, daß — ■ wie einzelne Statistiken wahrscheinlich gemacht 

 haben***) — diese relativ harmlosen Spätformen seltener ge- 



*) Die Kurve der 3. venerischen Krankheit, des Ulcus molle, folgt augenscheinlich 

 noch anderen uns bisher ganz unbekannten Gesetzen. 



**) Von DÜRING hat gemeint, daß dieAbnahme der Geschlechtskrankheiten vielleicht 

 dadurch erklärt werden könne, daß von der „Sollzahl" derjenigen, welche innerhalb 

 einer gewissen Zeit erfahrungsgemäß geschlechtskrank werden, in den Nachkriegs- 

 jahren schon so viele infiziert worden sind, daß nur noch ein geringer Teil für die fol- 

 genden Jahre übriggeblieben ist (vgl. Mitt. d. dtsch. Ges. z. Bekämpf, d. Geschlechts- 

 kranke 1925, Nr. 10; s. a. DELBANCO, Dermatol. Wochenschr. 82, 87S). Gleichviel 

 wie man sich zu dieser Hypothese stellt, für unseren Fall kann sie wohl kaum 

 zur Erklärung des Syphilisrückgangs benutzt werden, weil, was v. DÜRING damals 

 nicht voraussetzte, die Gonorrhöe-Kurve eben anders verlaufen ist als die Syphilis- 

 Kurve (s. o.). 



***) Vgl. z. B. SCHOLZ-SADEBECK (Breslauer Klinik), Arch. f. Dermatol. u. Syphilis 

 147, und MINGCHEN CHENY (Stadt. Obdach Berlin), Arch. f. Dermatol. u. SyphilisU9- 



