Medizinische Sektion. Teil 2. 



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labile, nicht alkohollösliche Prinzip (das hauptsächlich aus den 

 lädierten Gewebszellen in den Wundsaft übertritt) eine sehr 

 große Bedeutung. Bei der Gerinnung von Blut, das mit möglichster 

 Schonung der Vene entnommen wird, ist das thermolabile Prinzip 

 gar nicht vorhanden, d. h. bei dem künstlich isolierten reinen 

 Gerinnungsvorgang ist die thermolabile Substanz entbehrlich. 



Bordet hat ferner gezeigt, daß die im Plasma gelöste, allseitig 

 als thermolabil anerkannte Komponente, die er nicht Thrombogen, 

 sondern Serozym nennt, nicht als solche, sondern in Form einer 

 Vorstufe, des sogen. Proserozyms, vorhanden ist. Er stützt sich 

 dabei auf folgendes Grundexperiment. Bei dem Zusatz des Cyto- 

 zyms zu einem Serum, das reichlich Serozym enthält, geht die Sero- 

 zym-Cytozym-Reaktion in ganz kurzer Zeit vor sich. Wenn man 

 aber das Cytozym mit Oxalatplasma mischt und recalcifiziert, so 

 findet die Reaktion in einer viel längeren Zeit statt. Es ist danach 

 erwiesen, daß das Prinzip, das nachher im Plasma als Serozym 

 vorhanden ist, eine gewisse Modifikation erfahren muß, um die 

 Möglichkeit zu erhalten, mit dem Cytozym zu reagieren. Bordet 

 und Delange glauben ebendeshalb, daß das Serozym sich in einer 

 unwirksamen Form — Proserozym — befindet und eine gewisse 

 Zeit braucht, um in Erscheinung zu treten. 



So läßt sich nach Bordet der Gerinnungsvorgang übersichtlich 

 in folgender Weise darstellen: 



1 2 



|Ca- | 



Proserozym *■ Serozym) — > Thrombin) p., . 



Plättchen >■ Cytozym/ Fibrinogen] 



Nach Bordet kommt der Gerinnungsvorgang durch die Be- 

 rührung mit einer fremden (rauhen) Oberfläche in Gang. Diese 

 Berührung führt dazu, daß bei Anwesenheit von Calcium-Ionen 

 das Proserozym zum Serozym aktiviert wird. Wir werden über 

 die Zeit, die dieser Vorgang in Anspruch nimmt, der von Bordet 

 als der bei der Blutgerinnung wesentlichste betrachtet wird, noch 

 zu sprechen haben. Das Serozym vereinigt sich mit dem Cytozym 

 fast momentan zu fertigem Thrombin, und dieses bewirkt wiederum 

 momentan — man kann sagen explosiv — die Verfestigung des 

 Fibrinogens. 



Nachdem mit der Technik von Bordet die Isolierung 

 des Proserozyms und des Fibrinogens in ihrem physiologischen 

 Milieu sowie eines hochwirksamen Cytozyms ermöglicht ist, 

 kann man die einzelnen Gerinnungsfaktoren zum Studium 

 des Gerinnungsvorganges in vitro zusammensetzen. Hier 

 soll auf die technischen Einzelheiten nicht eingegangen werden, 

 sondern wir wollen uns auf die kurze Besprechung der ein- 

 zelnen Faktoren, wie sie bei den Versuchen verwendet worden 

 sind, beschränken. 



Wir haben mit einem 1 — 2proz. Natriumoxalatplasma 

 gearbeitet, das wir vorher von allen Formelementen durch 

 energisches Zentrifugieren befreit haben. Aus einem derartigen 

 Plasma haben wir unsere sämtlichen Reagenzien hergestellt. 



1. Wir stellen das Proserozym entweder nach der Methode 

 von Bordet oder von Gratia her. Nach der ersteren gehen 

 wir so vor, daß wir das Fibrinogen aus solch einem plättchen- 



