I. Abteilung. Medicinische Section. 3? 



Desmoidpillen kein Blaufärbung seines Harns — der Versuch 

 wurde dreimal wiederholt. 



2. Ein an Tuberculose der Lungen leidender Patient, welcher 

 in seinem Probefrühstück bei einer Gesamtacidität von 42 (ge- 

 prüft mit Phenolphthalein als Indicator) 1,84 pro Mille HCl 

 (freie und gebundene HCl) hatte, bekam nach Eingabe der Des- 

 moidpillen keine Blaufärbung seines Harns — der Versuch wurde 

 dreimal wiederholt. 



3. Bei einem an Achylia gastrica leidenden Patienten erhielt 

 ich einmal keine, das zweite Mal eine zwei Stunden nach der 

 Eingabe auftretende Blaufärbung des Harns. 



Die Ursache, weshalb in dem ersten und zweiten Fall die 

 S a h 1 i'sche Desmoidreaction versagte, liegt wohl in der zu 

 schnellen Hinausbeförderung der Pille aus dem Magen, so daß die 

 Salzsäure nicht lange genug einwirken konnte, um den Catgut- 

 faden zur Lösung zu bringen. 



In dem dritten Falle könnte vermutet werden, daß das eine 

 Mal, in welchem die Reaction positiv ausfiel, doch Salzsäure vom 

 Magen producirt worden ist, während dieselbe das andere Mal 

 fehlte. Doch wäre das nichts anderes als eine unbewiesene 

 Hypothese. 



Ich deute vielmehr diese zuletzt angeführten Beispiele so: 

 es kann nach Eingabe der Desmoidmethylenblaupillen eine Blau- 

 färbung des Harns ausbleiben, trotzdem im Magensafte Salzsäure 

 vorhanden ist; ferner die Blaufärbung des Harns kann auftreten, 

 trotzdem freie Salzsäure fehlt. 



Immerhin ist die Desmoidreaction eine wertvolle Vermehrung 

 unserer diagnostischen Hilfsmittel; nur ist vor ihrer einseitigen 

 Ueberschätzung zu warnen; bei positivem Ausfall der Probe 

 kann man fast sicher annehmen, daß freie Salzsäure im Magen- 

 saft vorhanden ist, bei negativem Ausfalle darf man bis zu dem 

 Zeitpunkte, an dem größere Versuchsreihen vorliegen, nicht ohne 

 weiteres von „fehlender Salzsäure im Magensafte" sprechen. 



Die chemische Untersuchung des Magensaftes, wie er nach 

 Einnahme eines Probefrühstücks oder einer Probemahlzeit ge- 

 wonnen werden kann, wird durch die S a h 1 i 'sehe Reaction nie- 

 mals überflüssig werden oder auch nur etwas an Wert verlieren. 



Herr B. Oppler : Ich kann nur Herrn Rosenfeld bei- 

 pflichten, wenn er der Ansicht ist, daß sich die Notwendigkeit 

 eine Sondirung zu unterlassen nur selten ergiebt und muß ebenso 

 Herrn Riesenfeld in den geävißerten Bedenken beistimmen. 

 Außerdem erfahren wir durch die Sahli'sche Probe nur ob freie 



