t. Abteilung. Medicinische Section. 39 



lagerung von Port Arthur eine so hervorragende Rolle gespielt 

 hat. Ich will meine Mitteilung möglichst kurz, ohne Berück- 

 sichtigung der recht umfangreichen Litteratur machen und nur 

 das erwähnen, was ich aus eigener Erfahrung gesehen und be- 

 obachtet habe. 



Während also der Scorbut in Deutschland und im Westen 

 Europas vollkommen verschwunden ist, kann man das von Ruß- 

 land leider nicht sagen. Das letzte epidemische Auftreten des 

 Scorbuts im Westen wurde beobachtet während des deutsch- 

 französischen Krieges 1870, bei der Belagerung von Straßburg 

 und Paris. 



In Rußland tritt er alljährlich im Frühling in St. Peters- 

 burg unter der Arbeiterbevölkerung, auch bei Garnisonen, 

 Militär und Marine, nach strengen Wintern, zumal in den 

 Hungergouvernements auf. 



In früheren Zeiten war er die Geißel der Polarexpeditionen. 

 Im Hinblick hierauf erregte er mein specielles Interesse, da ich 

 an 5 Polarexpeditionen teilgenommen habe, bei denen die ganze 

 Verantwortung für das leibliche Wohl der Teilnehmer auf mir 

 lag. Mit Ausnahme eines Falles, der an Ort und Stelle (Lenamün- 

 dung) vollkommen genas, ist es mir gelungen, den Scorbut zu ver- 

 meiden. Wie weit dies mein Verdienst war, ist eine Frage, doch 

 war ich bemüht, die Vorschriften, die für die Vermeidung des 

 Scorbuts gelten, nach Möglichkeit durchzuführen. Das Krank- 

 heitsbild setze ich als bekannt voraus und will nur die Sym- 

 ptome in allgemeinen Zügen recapituliren. Der Beginn ist allge- 

 meines Schwächegefühl, Anämie der Schleimhäute; Fieber kann 

 sein, fehlt aber meist. Besichtigt man nun den Kranken, so 

 findet man gewöhnlich gleichzeitig zahlreiche kleine Ecchymosen 

 an den Unterschenkeln und Zahnfleischerkrankung, Schwellung, 

 Lockerung der Gingiva, leichte Blutung. 



Weiter treten stärkere Blutextravasate und Infiltrate von 

 meist bräunlicher Färbung an den unteren Extremitäten, 

 namentlich an der Kniekehle auf, die Kranken können nicht 

 gehen. Dann Extravasate an den Rippenbögen, an den unteren 

 Extremitäten Oedeme, zugleich häufig Pleuritiden. Endlich 

 Extravasate im Gesicht, um die Augen bei gleichzeitigem 

 Oedeme. Die Erkrankung des Zahnfleisches wird immer ärger, 

 kleine franzenartige Züngelchen bilden sich, die Zähne werden 

 locker, fallen aus. Das Essen sehr erschwert, nur flüssige Nahrung 

 wird genommen ; bisweilen tritt Perforation des weichen Gaumens 

 auf. Am Herzen hören wir verschiedene Geräusche und unter 



