"fr Jahresbericht der Schles. Greseusdia.fi Eni V5:erl Chdtnr. 



43 jähriger Gastwirt T., welcher an starken, anfallsweise an- 

 tretenden Schmerzen im Gebiete des Nervus occipitalis litt — 

 die Anamnese ergab sichere Anhaltspunkte für eine Lues — 

 wurde durch eine dreiwöchige Schmierkur geheilt. 



Eine weitere causale Behandlung der Neuralgien 

 ist möglieh, wenn sie durch Diabetes verursacht sind. Ge- 

 lingt es durch Diät den Zucker zu vertreiben, so verschwinden 

 meist auch die neuralgischen Sehmerzen. 



Eine klare Indication zur Behandlung ist ferner gegeben,. 

 wenn die Neuralgie durch anämische Zustände 

 bedingt ist. wie es vor allen bei jugendliehen Personen, besonders 

 Mädchen, nicht so selten der Fall ist. 



Besserung der Anämie durch geeignete Behandlung bringt 

 sserung der -Neuralgie. 



Ohne Weiteres leuchtet ein, daß in Fällen, in welchen durch 

 eine Verwundung des Nerven oder seiner Umgebung, durch die 

 Anwesenheit von Fremdkörpern, durch Geschwülste, Fracturen, 



:- oder Blutherde etc. die chirurgische Behand- 

 lung einzig und allein indicirt sein kann. Eine genaue Diagnose 

 zeigt uns den richtigen Weg zur Behandlung. 



Von anderen Behandlungsweisen der Neuralgien, welche 

 mehr oder minder rein symptomatische sind und häufig nicht viel 

 mehr als ein vorsichtiges, systematisches Probiren darstellen, 

 will ich hier nur auf eine näher eingehen, nämlich auf die I n - 

 jectionstherapie, auf jene Methode, welche den Nerv 

 direct durch Einspritzung von Medicamenten anzugreifen sucht. 



Die Methode ist. keineswegs neu; es werden Antipyrin, 

 Methylenblau, Cocain, Alkohol, Aether, 

 Wasser, Kochsalzlösung, Carbolsäure, Os- 

 m i u ir. 5 ä u r e zur Eirsrri'mrg in ier Nerven sei: .angerr-: 

 verwendet. 



Alle diese Mittel werden meist nur in einer geringen Menge 

 (etwa 1 — 2 cem) eingespritzt. Von Einspritzungen von Anti- 

 pyrin und Methylenblau sah ich wiederholt guten Erfolg. 



Als leitender Gedanke liegt diesem Vorgehen zu 

 Grunde, den Nerv selbst zu töten oder wenigstens für 

 längere Zeit zu betäuben. Damit ist zu gleicher Zeit aus- 

 gesprochen, daß diese Methode bei gemischten Nerven 

 principiell zu verwerfen ist, jedenfalls soll man sich von vorn- 

 herein darüber klar sein, daß dadurch sehr erhebliche Schädi- 

 gungen gesetzt werden können. Thatsächlich liegen schon Be- 

 richte vor. nach denen durch Injection von Aether. Alkohol und 



