I. Abteilung. Medicinische Section. 75 



5 Stunden. Sie bringt aber den großen Vorteil, daß die Injection 

 völlig schmerzlos gemacht werden kann. 



2. Durch die große Menge der eingespritzten Flüssigkeit 

 findet eine mechanische Wirkung auf den Nerven und 

 vor allem seine Umgebung statt; die Druckverhältnisse werden 

 sebr beträchtlich für eine gewisse Zeit geändert, jedenfalls so 

 lange, bis die Resorption erfolgt ist. Daß dadurch eine rein 

 mechanische Einwirkung auf den Nerven erfolgen wird, erscheint 

 höchst wahrscheinlich. 



3. Der Zusatz von Adrenalin bewirkt zuerst eine gewisse 

 A nä m i e , welche nach einer bestimmten Zeit von einer Hyper- 

 ämie gefolgt ist; auch diesem Umstände glaube ich einen günsti- 

 gen Einfluß nicht absprechen zu können. 



Die erwähnte Behandlungsmethode wird keinesfalls ein All- 

 heilmittel darstellen. Ehe wir sie anwenden, werden andere, 

 gut ausprobirte und begründete Heilmethoden (innere Verab- 

 reichung von Medicamenten, physikalische Heilmethoden) zu ver- 

 suchen sein. Ich glaube auch, daß ein Teil von Trigeminus- 

 neuralgien nach wie vor die Domäne der Chirurgen bleiben wird. 

 Bei der geringen Gefährlichkeit und leichten Ausführbarkeit der 

 Methode ist die Injectionstherapie von größeren Mengen Stovain- 

 Adrenalinlösung aber berufen, in Zukunft regelmäßig An- 

 wendung zu finden, wenigstens bei schweren Fällen. Ehe bei 

 Trigeminusneuralgie zur Operation geraten 

 wird, wird man künftig vorher eine Injection 

 von Stovain oder selbst Osmium säure nicht 

 verabsäumen dürfen. 



Zum Schlüsse noch eine Bemerkung über die therapeu- 

 tische Verwendbarkeit von intralumbal appli- 

 cirten Cocain- oder Stovainlösungen. Wir ver- 

 wandten sie bisher ausschließlich bei Tabesfällen; zwei Fälle mit 

 lancinirenden Schmerzen wurden mehrere Stunden (7—10 Stun- 

 den) gebessert, so daß die Patienten, welche Morphinisten waren, 

 des Morphiums entbehren konnten. In einem Falle von tabischen 

 Krisen versagte eine Injection von Cocainlösung (1 proc.) voll- 

 kommen. 



Goldscheider 3 ) konnte in einem Falle von spastischer 

 Spinalparalyse durch intralumbale Stovaininjection Spasmen 

 zum Verschwinden zu bringen, doch dauerte selbst bei 10 proc. 

 intralumbal eingeführter Stovainlösung (4 — 6 cem) die Wirkung 

 nur 1 — 2 Stunden. 



8 ) Therapie der Gegenwart, 1906, H. XII, S. 529. 



