78 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



die Publikation von G a r r e , Perthes u. A., daß die Re- 

 generationsfähigkeit des Trigeminus eine ganz außerordentlich 

 große ist; sie ist es, die bei den Extractionen und Operationen 

 an der Schädelbasis die Fiecidive verursacht nach kurzer be- 

 schwerdefreier Zeit. Sie ist es auch, welche selbst der Ganglion- 

 exstirpation in manchen Fällen nur vorübergehende Erfolge giebt. 

 Nach meinen Erfahrungen gehört eine große Uebung dazu, das 

 Ganglion ganz intact zu entfernen und sicher zu sein, daß kein 

 Teilchen davon zurückgeblieben ist. Die Thatsache, daß Krause 

 in sc vielen Fällen die Dauerheilung eonstatiren konnte, spricht 

 dafür, daß die radicale Entfernung thatsäehlieh eine solche ga- 

 rantirt. Auch die Nervenextraction hat nach den Publicationen 

 von Friedrich bei Thierse h selbst ausgezeichnete lang- 

 jährige Erfolge gehabt. Sie wurde so minutiös ausgeführt, wie 

 es wohl sonst selten geschieht. Es ist nach allem kein Wunder, 

 daß man immer nach neuen Mitteln sucht, welche ohne blutigen 

 Eingriff das Leiden beseitigen. 



Ich habe auf der Naturforseherversammlung 1904 zu Breslau 

 bereits über meine Erfahrungen über die Osmiumsäureinjection 

 bei Trigeminusneuralgie gesprochen. Es ist eine Zwischenstufe 

 zwischen der Chirurgie und der rein medicamentösen internen 

 Therapie. Man bringt durch die Einspritzung das Mittel direct 

 an den Nerv und läßt es dort wirken. Auch hier sind die Erfolge 

 wechselnde gewesen. Man kann den Patienten gar nichts ver- 

 sprechen. Da der Eingriff aber ein so leichter ist, wird er auch 

 eher zugegeben werden. Meine Erfahrungen erstrecken sich auf 

 etwa 30 Injectionen. Einige Fälle sind nach Jahr und Tag noch 

 ganz beschwerdefrei. Es wurden hartnäckige Neuralgien mit Er- 

 folg behandelt. Die Gefahr der Lähmung, wie sie bei dem Ischia- 

 dicus besteht, ist bei dem Trigeminus nicht vorhanden; ja wir 

 wünschen durch die Injection die sensible Lähmung zu erreichen. 

 Diese trat jedoch, wie ich mich überzeugt habe, fast niemals ein, 

 selbst wenn auch eine Wirkung auf die Schmerzen sich zeigte. 

 Von sonstigen Gefahren der Osmiuminjection ist. mir persönlich 

 nichts bekannt. Einmal soll Amaurose auf der eingespritzten 

 Seite eingetreten sein. Der Ophthalmologe stellte aber fest, daß 

 das Auge wahrscheinlich schon vor der Operation nicht gesehen 

 hat. Es ist ferner ein Fall von eigenartiger Bindegewebs- 

 schwellung nach der Injection gesehen worden. Ein Fall, der noch 

 der Aufklärung bedarf und vielleicht zu denKeloiden zu zählen ist. 



Nach meinen Erfahrungen wirkt das Osmium, wenn man 

 es bei Tieren in den Ischiadicus hineinbringt, direct lähmend, 



