I. Abteilung. Medicinische Section. 97 



Verwertung und Deutung der Befunde im Sinne der Associations- 

 psychologie. Resultate haben sich dabei nur für die Gehirn- 

 krankheiten, nicht für die Psychiatrie ergeben. 



Die pathologische Verwertung der Golgi-Methode hat sich 

 gleichfalls als wertlos herausgestellt. 



Im letzten Jahrzehnt des vorigen Jahrhunderts hat man 

 große Erwartungen an die Ergebnisse der N i s s 1 'sehen elek- 

 tiven Nervenzellfärbung geknüpft und gehofft, daß es gelingen 

 werde, allein durch Feststellung bestimmter Abweichungen vom 

 Nervenzelläquivalentbilde eine Grundlage für eine pathologische 

 Anatomie der Geistesstörungen zu gewinnen. Diese Hoffnungen 

 haben sich als übertrieben herausgestellt. „Alle beschriebenen 

 Zellveränderungen sind an sich für keine Psychose speeifisch, ja 

 nicht einmal für den Unterschied von Rindenerkrankungen 

 zwischen Geisteskranken und Nichtgeisteskranken" (N i s s 1 , 

 1899). 



Es giebt charakteristische Veränderungen der Nervenzellen, 

 aber sie sind nicht typisch für bestimmte Geisteskrankheiten oder 

 bestimmte psychische Störungen, sondern stehen wahrscheinlich 

 in sehr viel engeren Beziehungen zu localen oder allgemeinen Er- 

 nährungsstörungen in der Rinde. Als Ausdruck solcher Schädi- 

 gungen sind sie im Gesamtbilde der krankhaften Gewebsverände- 

 rungen der Hirnrinde von Bedeutung. 



Neuerdings hat man angefangen, der Histopa thologie 

 der Hirnrinde wieder die Aufmerksamkeit zuzuwenden, und das 

 histologische Gesamtbild zu verwerten unter möglichster 

 Hintansetzung aller überwertigen Vorstellungen von der Bedeu- 

 tung einzelner histologischer Bausteine der Rinde. Die bis- 

 herigen Untersuchungen haben gelehrt, daß die Veränderungen 

 am Stützgewebe (Glia, Gefäße) vorläufig verwertbarere Unter- 

 scheidungsmerkmale ergeben, als das eigentliche nervöse Gewebe. 



Der Vortr. bespricht alsdann im einzelnen die außerordent- 

 liche Bereicherung unserer Kenntnisse von den histopathologischen 

 Vorgängen bei den sog. hirnatrophischen Processen (Paralyse, 

 Arteriosklerosis, Lues cerebri, Senium). Im Vordergrund des 

 praktischen Interesses steht die Leichtigkeit und Sicherheit, mit 

 der wir jetzt Paralyse anatomisch diagnosticiren können. 



Unser Wissen von der pathologischen Anatomie der übrigen 

 Psychosen ist noch sehr viel geringer. Anläufe dazu sind an ver- 

 schiedenen Stellen vorhanden (Verblödungsprocesse, Alkoholis- 

 mus, Epilepsie). 



Die Arbeit der letzten Jahre hat weiteren Forschungen auch 



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