I. Abteilung. Medicinische Section. 127 



Buchungen insofern widerspricht, als sie die Nichteinwanderung 

 von Leukocyten in hartes, in toto eingepflanztes Paraffin nach- 

 weisen, das damit als aseptischer Fremdkörper ruhig liegen 

 bleibt. Die Specialisten für Paraffintherapie brauchen also 

 nicht sofort die Flinte in's Korn zu werfen. Die verschiedene 

 Reaction des Gewebes und das Auftreten späterer entzündlicher 

 Vorgänge läßt sich andererseits sehr wohl durch Gebrauch che- 

 misch differenten Paraffins erklären. ■ 



Herr Goerke: Fall von Schläfenbeintumor. 



Vor etwa 5 Wochen bemerkten die Eltern des 6 jährigen 

 Mädchens, daß dieses in eigentümlicher Weise die linke Gesichts- 

 hälfte verzerrt. Sie halten das zuerst für ein üble Angewohnheit 

 des Kindes, bis ihnen schließlich auffällt, daß es die rechte Ge- 

 sichtshälfte gar nicht bewegt und zu schielen anfängt. Der con- 

 sultirte Arzt constatirt ein Ohrenleiden und überweist das Kind 

 der Poliklinik für Ohrenkranke im Allerheiligen-Hospital. 



Bei der Aufnahme vor ca. 14 Tagen ist totale rechtsseitige 

 Facialis- und Abducenslähmung zu constatiren, otoskopisch Vor- 

 wölbung und Rötung des rechten Trommelfells. Danach scheint 

 die Diagnose einfach zu sein: Es handelt sich — so nahmen wir 

 damals an — um einen jener nicht allzu häufigen, aber auch nicht 

 übermäßig seltenen Fälle von Facialis- und Abducenslähmung 

 bei acuter Mittelohrentzündung, erstere vielleicht durch Druck 

 des Exsudats bei Dehiscenz des F a 1 1 o p i ' sehen Kanals, letztere 

 durch ein circumscriptes meningeales Oedem an der Spitze der 

 Felsenbeinpyramide, wie man es- ab und zu bei Otitis media beob^ 

 achtet. Dieser Diagnose scheint auch der Befund am Augen- 

 hintergrunde nicht zu widersprechen: Beiderseits ausgesprochene 

 Hyperämie, besonders rechts. Doch finden sich sehr bald andere 

 Erscheinungen, die die Berechtigung jener diagnostischen An- 

 nahme zweifelhaft erscheinen lassen: Zunächst fehlt jede Tem- 

 peratursteigerung, die sonst bei jener Complication einer acuten 

 Mittelohrentzündung nicht auszubleiben pflegt. Ferner paßt das 

 Ergebnis der sofort vorgenommenen Lumbalpunction nicht zu dem 

 Bilde einer Abducenslähmung infolge Meningitis serosa bei Otitis 

 media, denn während sich sonst hierbei gesteigerter Druck des 

 Liquors und vermehrte Menge findet, während die Abducens- 

 lähmung und sonstige Druckerscheinungen nach der Entleerung 

 des Liquors prompt zurückgehen, entleert sich hier nur eine ganz 

 geringe Menge klaren Liquors, bleiben hier die Erscheinungen 

 unverändert bestehen. Sodann fällt es auf, daß das Kind rechts 

 vollständig taub ist; eine functionelle Untersuchung ergiebt 



