1^2 Jahresbericht der Sekles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



z. B. im Vorlaufe des Typhus auftretenden Agglutinine gehört 

 heute zum allgemein diagnostischen Rüstzeug des Arztes. So 

 sind Stern und seine Schüler für die diagnostische Verwertung 

 der ebenfalls beim Typhus auftretenden Bacteriolysine mit Erfolg 

 eingetreten und so habe ich vor einigen Jahren in Verein mit 

 Michaelis und Schnitze das sieh auf Staphylokokken- 

 infectionen bildende Staphyloantilysin zur Diagnose von ver- 

 steckten Staphylokokkenerkrankungen. tiefen Abscessen, Osteo- 

 myelitiden u. s. w. vorgeschlagen. Es ist dieses Staphyloantilysin 

 ein echtes Antitoxin, d. h. ein Gegengift, welches das von den 

 Staphylokokken erzeugte blutlösende Gift, das Staphylolysin neu- 

 tralisirt. Mischt man also im Reagensglas bestimmte Mengen 

 des Kaninchenblut lösenden Staphylokokkengiftes und fügt 

 Serum eines an Staphylokokkeninfection leidenden Patienten 

 hinzu, so wird die blutlösende Wirkung des Giftes in specifischer 

 Weise aufgehoben. Es hat sich diese diagnostische Methode an 

 einer ganzen Reihe von Eällen der v. Berg m a n n 'sehen Klinik 

 gut bewährt. 



Wenn wir aber nun die allgemeine Verwertbarkeit dieser 

 indirekt speeifiseken Diagnosen in's Auge fassen, so müssen wir 

 doch sagen, daß auch ihrer Anwendung ganz bestimmte und 

 leider ziemlich enge Grenzen gezogen sind: denn wir müssen uns 

 eben immer vergegenwärtigen, daß wir bei diesen Methoden nicht 

 die Krankheitserreger, sondern erst ihre Reactionsproducte, die 

 Antikörper, nachweisen. Dazu setzen wir aber voraus, daß der 

 erkrankte Organismus überhaupt Antikörper bildet, was bei der 

 Verschiedenheit der Reactionsfähigkeit des tierischen Organismus 

 nicht immer in ausreichendem Maße der Eall zu sein braucht. 

 Dann aber können Antikörper, wenn sie überhaupt entstehen, 

 natürlich erst auftreten, wenn der erkrankte Organismus bereits 

 längere Zeit unter dem Einfluß der pathogenen Erreger ge- 

 standen hat. Die speeifische Diagnose wird sich also zum mindesten 

 erst in einem vorgeschrittenen Stadium der Krankheit ermög- 

 lichen lassen. Es mußte also eine Methode, die diese indirecte 

 Diagnose durch einen directen Nachweis gelöster 

 Leibessubstanzen des betreffenden Erregers in den 

 Körper saften ergänzt, eine entschiedene Lücke ausfüllen. Denn 

 einerseits umgeht ein solches Verfahren den, wie erwähnt, oft 

 schwierigen und unmöglichen Xachweis der Erreger selbst, indem 

 sie nur da^ Vorhandensein seiner speeifischen Leibes- bezw. Stoff- 

 wechselsubstanzen anzeigt und damit natürlich den Rückschluß 

 auf den Mikroorganismus selbst gestattet, und andererseits ist 



