I. Abteilung. Medicinische Section. 149 



Frage der specifischen Auswahl der Tuberculinpräparate ge- 

 klärt. Da wir aber ferner gesehen haben, daß beim Zu- 

 sammentritt von Tuberculin und Antituberculin Comple- 

 mente gebunden werden, so müssen auch die Complemente, jene 

 eiweißverdauenden Substanzen des tierischen Körpers bezw. die 

 Mutterzellen der Complemente, die Leukocyten, in den tuber- 

 culösen Herd concentrirt werden und dort ihre verdauende Wir- 

 kung entfalten. Das giebt uns eine einfache Aufklärung des 

 Phänomens der Erweichung und der zur Heilung führenden Ein- 

 schmelzung des tuberculösen Gewebes bei der Tuberculinbehand- 

 lung. Zugleich zeigen aber unsere Untersuchungen die Grenzen 

 der heutigen Tuberculintherapie. Wir haben gesehen, daß bei 

 der Tuberculinbehandlung Antituberculin im kreisenden Blute 

 auftreten kann. Ist dies der Fall, dann wird aber das wieder 

 injicirte Tuberculin bereits im Blute vom Antituberculin 

 abgefangen werden, gelangt gar nicht mehr an die Stelle, wo es 

 hin soll und kann daher im tuberculösen Herd keine Reaction aus- 

 führen und seine Heilwirkung entfalten. Daß diese Annahme 

 richtig ist, das beweisen unsere zahlreichen Versuche an tuber- 

 culinbehandelten Phthisikern, die nicht mehr auf Tuberculin 

 reagirten, sobald eine größere Menge Antituberculin im Blute 

 nachzuweisen war. Auch auf folgenden Punkt möchte ich noch 

 hinweisen. Bekanntlich reagiren Phthisiker in vorgerücktem 

 Stadium nicht mehr auf Tuberculin. Auch hier stimmen unsere 

 Befunde mit den klinischen Beobachtungen überein. In den 

 Organen progressiver Phthisen findet sich zwar Tuberculin, aber 

 infolge der geschwächten Reactionsfähigkeit kein Antituberculin 

 Eine specifische Reaction ist also hier ausgeschlossen. 



Wie sich das unerwünschte Auftreten von Antituberculin 

 im Blute im Verlaufe der Tuberculinbehandlung wird vermeiden 

 lassen, und ob, wenn das erreichbar ist, die Erfolge der Tuber- 

 culintherapie sich bessern werden, das müssen erst weitere Unter- 

 suchungen lehren. Jedenfalls glauben wir durch unsere Unter- 

 suchungen das völlige Dunkel, das bisher über die Art und Weise 

 der Tuberculin Wirkung herrschte, geklärt zu haben. 



Ich übergehe nun die besonderen Verhältnisse, die sich bei 

 der Tuberculinreaction des Rindes gezeigt haben und wende mich 

 dem zweiten Punkte unserer Untersuchungen zu, der Sero- 

 diagnose der Lues. 



M. H. ! Das Dunkel, das bisher über die Aetiologie der 

 Syphilis herrschte, ist durch die Entdeckung der Spirochaete 

 pallida geklärt, in der wir wohl mit einer an Sicherheit grenzen- 



