I. Abteilung. Medicinische Section. 193 



nicht. Puls 50, elend. Die Atmung war laut rasselnd, unregel- 

 mäßig. Im rechten Augenhintergrund fand sich eine beträcht- 

 liche Blutung. 



Als der Zustand sich in sechs Stunden nicht änderte, wurde 

 zur Operation (ohne Narkose) geschritten. Prof. T i e t z e. 

 Zunächst wurde punctirt und, als dabei Blut gefunden wurde, 

 der Schädel geöffnet. Unter der Dura quollen von überall her 

 Blut und Gerinnsel in Menge hervor. Eine Sinusverletzung 

 wurde nicht gefunden, ebensowenig eine Läsion des Hirns. 

 Patient starb kurz nach der Operation. 



Die Autopsie ergab, daß Pachymeninigitis int. et ext. vorlag. 

 Das ganze Gehirn war wie von einem Mantel geronnenen Blutes 

 umgeben. Im Gehirn fanden sich überall Blutungen und Sub- 

 stanzzerreißungen. Die Sinus waren intact. 



Ganz ähnlich lag es bei den Fällen 



5. und 6. Es waren Kinder, die mehrere Stockwerke tief 

 gefallen waren. Beide wiesen schwere Erscheinungen auf: Be- 

 wußtlosigkeit, Spasmen, Blutungen. Sie starben trotz Operation. 

 Die Section zeigte dann, daß ausgedehnte Hirnzertrümmerungen 

 bestanden hatten. 



Zum Schluß sei noch ein Fall angeführt, der, trotzdem er 

 unaufgeklärt geblieben ist, doch interessant ist. 



7. G. M., 50 Jahre alt, wurde bewußtlos eingeliefert. Er 

 war angeblich vor zwei Tagen auf der Treppe ohnmächtig ge- 

 worden und seitdem nicht wieder zu sich gekommen. Er hatte 

 offenbar eine linksseitige Hemiplegie und rechtsseitige Hemi- 

 parese. Das Ganze bot das Bild einer Apoplexie. Der Mann 

 starb noch an demselben Tage. Bei der Autopsie fand sich ein 

 Riß, der durch beide Orbitaldächer und dicht vor der Sella durch 

 die Siebbeine ging. Ferner bestand eine tiefgehende eitrige 

 Leptomeningitis. 



Da der Mann vorher angeblich gesund gewesen war, blieb 

 nichts übrig, als eine Infection von der Nase her anzunehmen, 

 die zu der foudroyant verlaufenden Meningitis geführt hatte. 



Herr O. Förster: Ich möchte ein paar Bemerkungen zu 

 dem zweiten von Herrn Anschütz demonstrirten Fall 

 von rechtsseitigem Kleinhirntumor machen. Wie 

 der Herr Vortragende ausführte, war es das ausgesprochene 

 Symptom der cerebellaren Ataxie, welches veranlaß te, den Tumor 

 in's Kleinhirn zu verlegen. Obwohl der Tumor, wie die Opera- 

 tion erwies, streng rechtsseitig saß, war doch weder im Stehen 

 noch im Gehen ein vorzugsweises Fallen nach der rechten Seite 



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