206 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



vorhanden. Bei der großen Unklarheit, die noch über die Ur- 

 sachen der Perityphlitis herrscht, halte ich mich vorläufig an das 

 von mir Gesehene und ne hm e bestimmt an, daß der Kotstein in 

 vielen Fällen die directe Ursache der Entzündung ist. — 



Ich wollte dann, m. H., eine Reihe von Wurmfortsätzen de- 

 monstriren, um das Bild, das Herr AV i n k 1 e r gezeichnet hat. 

 auch noch durch makroskopische Präparate zu ergänzen. Ge- 

 wählt habe ich vornehmlich Präparate aus den ersten Stadien 

 der Entzündung, weil diese uns am ehesten einen Einblick in die 

 verwickelten Verhältnisse des pathologischen Processes geben. 

 (Redner demonstrirt eine Reihe von Präparaten und giebt die 

 bezüglichen Krankengeschichten.) Wenn Sie nun, m. H., auf der 

 einen Seite die zum Teil geringfügigen Erscheinungen, die sich 

 am kranken Organ in den ersten Stunden finden, sehen und 

 hören, daß solche Wurmfortsätze durch relativ einfache Ein- 

 griffe oftmals entfernt worden sind, wenn Sie auf der anderen 

 Seite die schweren Zerstörungen erblicken, die sich nach wenigen 

 weiteren Stunden ausbilden können, so werden Sie sich nicht 

 wundern, daß der Operateur mehr und mehr zur Frühoperation 

 sich neigt. Wenn ich auch nicht über eine so große Erfahrung 

 auf diesem Gebiete verfüge, wie mancher andere, so habe ich 

 doch auch schon weit über 300 Blinddarmoperationen ausgeführt, 

 und ich muß sagen, daß ich gerade durch die Erfahrungen des 

 letzten Jahres am Allerheiligen-Hospital zu diesem Standpunkt 

 gekommen bin. IL H., ich weiß wohl, daß die Frage der Früh- 

 operation noch sehr strittig ist, ich weiß auch ganz gut, welche 

 Gründe gegen sie sprechen, mir ist auch vollkommen bekannt, 

 daß angeregt worden ist, durch eine große Sammelstatistik diese 

 Frage wissenschaftlich zu erledigen. Ich glaube aber, m. H.. 

 daß diese Frage überhaupt nicht exact wissenschaftlich erledigt 

 werden kann, wenigstens noch nicht mit den zur Zeit vorliegen- 

 den Zahlen, denn diese Frage ist überhaupt nur zum Teil eine 

 äsenschaftliche, sie ist zum vorwiegenden Teile eine Frage des 

 Temperamentes, der Lebensauffassung und der praktischen Klug- 

 heit, sie kommt darauf hinaus, ob sich jemand absolut von den 

 Verhältnissen zum Handeln drängen lassen will, oder ob er den 

 Mut hat, selbständig den Verhältnissen zuvorzukommen. Der- 

 jenige, welcher im Frühstadium operirt, handelt viel kühner als 

 der andere, denn wenn ihm etwas passirt — und es kann trotz 

 aller guter Statistiken bei jeder Operation ein Unglücksfall ein- 

 treten — so wird er vielleicht den Vorwurf nicht los werden, 

 daß er durch die Operation ein Leben geopfert hat, das ohne die- 



